创伤性湿肺属于院内感染吗？

心迹

病人于2020年3月11日发生车祸，因多发伤、外伤性脾破裂、外伤性膈疝、左侧多发性肋骨骨折收入院，入院第一天行脾切除、膈肌破裂修补、左侧胸腔闭式引流术入院，查血常规：白细胞18.2 *10^9，入院第一天行ＣＴ：3月11日至3月报有创伤性湿肺，术后第8天出现间断发热，CT：3月22日报有双肺感染性病变伴间质性肺炎，从3月11日至今一直在使用抗生素抗感染治疗，请问这是属于院内感染吗？

心迹

补充：病人于2020年3月11日发生车祸，因多发伤、外伤性脾破裂、外伤性膈疝、左侧多发性肋骨骨折收入院，入院第一天行脾切除、膈肌破裂修补、左侧胸腔闭式引流术入院，查血常规：白细胞18.2 *10^9，入院第一天行ＣＴ：3月11日至3月18日报有创伤性湿肺

小白天使

创伤性湿肺不属于院内感染。

医院感染诊断标准主要包括以下七个方面：
1.无明确潜伏期的感染，入院后48小时发生的感染。2.有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染。3.本次感染直接与上次住院有关。4.在原有感染基础上出现其他部位新的感染，或已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。5.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。6.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等感染。7.医务人员在医院工作期间获得的感染。
要看具体情况，综合判断。不完全排除发生医院感染的可能。

小白天使

另：由损伤产生的炎症反应不属于医院感染。

吴晓梅

创伤性湿肺不是感染，但它容易并发感染。
3月11日ＣＴ：创伤性湿肺，3月22日ＣＴ：双肺感染性病变，说明发生继发感染，属于医院感染。

ynosmile

下列情况不属于医院感染
1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

认为不属于医院感染病例.

lllecho

查找以前群里的资料：创伤性湿肺是指由胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变，有特征性的X线改变；继发感染后临床症状会有所不同，患者出现肺部感染并超过48小时应该属于医院感染。

yui123657

入院第一天行ＣＴ：3月11日至3月18日报有创伤性湿肺,CT：3月22日报有双肺感染性病变伴间质性肺炎.认为不属于医院感染病例.

jssyzjmyl

应该做一下细菌培养确定是否有新的感染                  

筱梅

入院第一天行ＣＴ：3月11日至3月18日报有创伤性湿肺,3月22日CT报有双肺感染性病变伴间质性肺炎.临床医生应根据症状体征判断，如确实存在肺部感染认为属于医院感染。

星火

HAP，证据很多

854658087

创伤性湿肺患者是肺部感染的高危人群，3月11-3月18日CT显示湿肺，3月22日CT显示双肺感染性病变伴间质性肺炎，个人认为属于医院感染

zyh1016

创伤性湿肺患者是肺部感染的高危人群，3月11-3月18日CT显示湿肺，3月22日CT显示双肺感染性病变伴间质性肺炎，个人认为属于医院感染.

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创伤性湿肺是指由胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变，有特征性的X线改变；继发感染后临床症状会有所不同，患者出现肺部感染并超过48小时应该属于医院感染。

岩壁雪松

创伤性湿肺不是肺部感染，但它容易并发感染。
3月11日ＣＴ：创伤性湿肺，3月22日ＣＴ：双肺感染性病变，说明患者继发了感染，应属于医院感染。

蓝轩

仅创伤性湿肺不是感染，但继发感染应该属于院感。除了ＣＴ还应关注临床症状及实验室检查等综合判断是否发生感染.

飞翔鱼

下列情况不属于医院感染
1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

认为不属于医院感染病例.

wxy13653969226

创伤性湿肺不属于院内感染但容易感染。术后第8天出现间断发热，CT：3月22日报有双肺感染性病变伴间质性肺炎，个人认为属于院内感染。

yyj801119

个人认为属于院内感染

雨后天空1018

wxy13653969226 发表于 2020-4-29 15:13
创伤性湿肺不属于院内感染但容易感染。术后第8天出现间断发热，CT：3月22日报有双肺感染性病变伴间质性肺炎 ...

同意老师的看法，属于院内感染。