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医 院 感 染 管 理 风 险 评 估 的 效 果 贾 会 学 ,赵 艳 春 ,贾 建 侠 ,赵 秀 莉 ,姚希 ,胡 美 华 ,张然 ,钱 晶 京 ,彭 雪 儿 ,李 六 亿 (北 京 大 学 第 一 医 院 感 染 管 理 - 疾 病 预 防 控 制 处 ,北 京100034 ) [摘要 ] 目 的 分 析 医 院 感 染 管 理 风 险 评 估 的 效 果 。 方 法 2016 、 2019 年 分 别 对 某 院 36 个 部 门 进 行 风 险 评 估 ,
将 两 次 评 估 结 果 (包 括 风 险 评 估 因 素 的 变 化 、高 风 险 科 室 的 变 化 、当 前 管 理 体 系 完 整 性 的 变 化 等 )进 行 比 较 。 另 外
评 价 风 险 评 估 对 医 院 感 染 感 染 管 理 工 作 的 影 响 ,即 各 项 医 院 感 染 相 关 指 标 的 变 化 ,如 医 院 感 染 发 病 率 、多 重 耐 药 菌
( M D R O )医 院 感 染 发 病 率 、手 卫 生 依 从 性 、手 卫 生 正 确 率 、呼 吸 机 使 用 率 、中 心 静 脉 导 管 使 用 率 、导 尿 管 使 用 率 、
呼 吸 机 相 关 肺 炎 ( V A P )发 病 率 、静 脉 导 管 相 关 血 流 感 染 ( C L A BSI )发 病 率 、导 尿 管 相 关 尿 路 感 染 ( C A U TI )发 病 率 。结 果 2019 年 风 险 评 估 显 示 ,心 外 重 症 监 护 病 房 ( IC U )、呼 吸IC U 、心 内 科 IC U 、外 科 IC U 、肾 内 科 、儿 外 科 、老 年 内科 IC U 、新 生 儿 IC U 、儿 童 IC U 属 于 高 风 险 科 室 ,其 中 儿 童 IC U 、新 生 儿 IC U 、儿 外 科 和 肾 内 科 为 2019 年 新 增 高 风险 科 室 。 2016 年 神 经 内 科 、风 湿 免 疫 科 、血 液 内 科 、泌 尿 外 科 四 个 高 风 险 部 门 风 险 级 别 明 显 降 低 。 与 2016 年 各 项监 测 数 据 进 行 比 较 , 2019 年 各 科 室 当 前 管 理 体 系 完 整 性 提 升 ,医 院 感 染 发 病 率 、 M D R O 医 院 感 染 发 病 率 、 C A U TI 发病 率 、导 尿 管 使 用 率 明 显 降 低 ,手 卫 生 依 从 性 及 正 确 率 明 显 提 升 ,差 异 均 有 统 计 学 意 义 (均 犘 < 0 .05 )。 结 论 通 过 风险 评 估 可 提 示 下 一 步 重 点 关 注 科 室 和 风 险 因 素 并 实 施 干 预 ,可 有 效 推 动 医 院 感 染 管 理 工 作 ,降 低 医 院 感 染 发 病 率 。
来源:中 国 感 染 控 制 杂 志 2020 年 4 月 第 19 卷 第 4 期 Chin J Infect Control V ol 19 N o 4 A pr 2020 仅供学习,如有侵权,敬请版主删除!
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