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等级评审②| 等级评审感控准备文档-章程制度小蜘蛛导读 等级医院评审是各大医院目前工作的重点，关于感控科在评审中需要参照的依据与需要准备的各类资料有哪些，您都清楚吗？感控工作间内容组近期将推出一系列关于等级评审的知识点，希望能够对您有所帮助！！如有整理不足之处，欢迎您在文末留言。 1、医院感染管理委员会工作制度（红头文件） 2、感控制度与文件制订管理制度 3、医院感染管理核心制度 4、医院医务人员感染管理培训与考核制度 5、医院消毒制度 6、医院隔离制度 7、重点部门（如ICU、新生儿、手术室、导管室、内镜室、口腔科、供应室、血透室、感染科等）、重点环节（医院获得性肺炎、器械相关、手术部位感染、多耐耐药菌感染、结核、流感等）、重点人群（医务人员、患者，尤其感染、老人、儿童、免疫低下患者）与高危因素管理制度 8、医院感染病例监测制度 9、医院感染病例报告制度 10、重点环节、重点人群与高危因素的风险评估制度 11、医院消毒灭菌效果及环境监测制度 12、感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度 13、手卫生管理制度 14、个人防护用品选用制度 15、手术部位感染预防控制制度 16、导尿管相关尿路感染预防控制制度 17、血管导管相关血流感染预防控制制度 18、皮肤软组织感染预防控制制度 19、多重耐药菌感染管理制度 20、抗菌药物合理使用管理制度 21、围手术期预防性用抗菌药物管理制度 22、医院职业防护及职业暴露管理制度 23、消毒产品管理制度 24、外来器械医院感染管理制度 25、植入物及外来医疗器械感染管理制度 26、医疗废物管理制度 27、非医疗废物和生活垃圾管理制度 28、下呼吸道感染预防控制制度 29、Ⅰ类手术预防性抗菌药物临床应用管理制度 30、 废弃输液瓶管理制度 31、无菌操作制度 | 
发表于 2020-4-18 09:22
