质量万里行专家督导我省反馈感受

鱼丸

到我省进行“质量万里行”督导的专家是甘肃省的老师，在8天时间里查了10间医院（问题是10家医院都没有我们的份:'( ）真的很辛苦，在此先表示衷心的感谢，反馈分8个内容，其他部分略，院感部分：
表扬略...
问题：1.对各类职责未能深入了解，不能按职责要求开展工作；
2.《医院感染管理办法》明确规定，大于100张病床的医院要独立设置院感管理人员（我们医院也没独立:'( );
3.不能结合本院实际请况制定管理制度和工作计划；
4.不能分清什么是常规工作、重点工作等，对填报上来的医院感染病例，院感染人员应到科室去查看病历及病人，看诊断是否正确，易感因素是否合理等（这也是我们的缺项，光杆司令还身兼3职，无法去查到每份感染病例:L ）；
5.要求院感人员要参与医院抗菌药物临床运用的管理，多数医院不能做到（我们医院的药事委员会也没有院感人员）；
6.对微生物检测结果分析欠妥，病原菌送检意识有待提高；
7.院感人员知识面窄，外出培训不能得到支持（谢谢老师，贴心人呐:'( ）；
8.二级医院院感管理工作总体较薄弱。
虽未能亲自感受到专家的指导（没有福气），但专家所指出的问题或多或少我们都存在（如我们老大能听到更好，可惜...），让我们可以对照自查改进工作。因以上内容是自己记录的，有不全或意思相反的地方还请专家指正（就不知这个专家在不在我们这里，如有冒犯多多原谅），真的很谢谢。

niujialan

不能结合本院实际请况制定管理制度和工作计划；对微生物检测结果分析欠妥，病原菌送检意识有待提高；二级医院院感管理工作总体较薄弱等。我们医院也做不到..........咋办？

鱼丸

嗯，专家建议：
1.充分发挥省院感质控中心的作用，建设一支高素质的院感管理队伍；
2.建立真正独立的医院感染管理科，并行使赋有管理权限的职能科室;
3.写我所做的，做我所写的；
4.加强医院感染管理相关知识的培训，要有系统培训、重点培训，提高全员院感意识；
5.强化临床医师病原菌送检意识，有样必检；
6.加强对抗菌药物临床运用的管理，特别是围手术期抗菌药物的合理运用；
7.中心供应室新的管理规范1/12要强制执行，包括温度、湿度、通风换气等都有具体的要求（我正在找新版的管理规范呢）
...记得可能不全，我想应该要结合本院实际工作，查缺补漏，不管怎样院感管理都是以保证医疗安全为最终目标，所以院感人是幕后英雄，没事就没人看见你，出事了，就把你揪出来批斗，可我们的心愿不就是希望没事吗？（牢骚一下，也是自我调节吧:lol）

lisa天使

以上问题我们医院也不同程度的存在，比如抗生素管理我们根本没有插手，这是空项，含有很多，这次检查虽然没有我们医院但是我们会以这次检查为契机，尽快改进工作。

组织

期待着有专家介绍检查的情况

色色

:'(我们广西反馈电视电话会议，我们感控没有机会去听，只有老大和医务科去听，我们很想听听被检查医院的情况，让我们也学习学习。抗生素我们一直在做，只是不知道做得好不好，没有感控专家检查过这方面的工作！:Q

星火

6.加强对抗菌药物临床运用的管理，特别是围手术期抗菌药物的合理运用；
这次检查是药剂科的职责呵。。。

沧海一粟

7# zhangfh
是药剂科的职责才对呢！根据卫生部抗菌药物应用指导原则，这些都应该是药事委员会的职责，感染管理委员会参与就行了。

xiaolongnv

8# 沧海一粟

沧海老师，很想听听您作为检查者对所查医院有关医院感染管理方面的问题:$

沧海一粟

9# xiaolongnv
呵呵，暂时可能还不便透露，等活动全部结束了再说吧！

沧海一粟

发几张照片给大家看看

拙凌

咦？似乎有张熟悉的面孔哦;P星管，我看的对不对？:P

toto

不能结合本院实际请况制定管理制度和工作计划；对微生物检测结果分析欠妥，病原菌送检意识有待提高——这些通过自身努力还是可以做到的啊！

婉若秋水

12# 拙凌


呵呵   ^_^    火眼金睛。
就是那颗星。;P

婉若秋水

11# 沧海一粟


消毒供应中心很不错嘛，地面是自流平还是PVC的？
第二张的那么多钩子是干什么的？

沧海一粟

12# 拙凌


对，猜猜那个是我？

沧海一粟

15# 婉若秋水


是缓冲间更衣挂衣服的，衣服不挂在墙面，干净！而且下面是滚轮，能移动，便于搞卫生。

拙凌

16# 沧海一粟

根据惯例来猜，沧海老师最有可能是中间那位没带胸卡的老师（左数第三位）。不知猜得对不对啊？{:1_289:}

茉莉花开

穿了工作裤的肯定不是，没有胸卡的就只有一位了！呵呵！沧海老师就是左第三个！

风雨同舟

18# 拙凌

虽然没有见过当事人，非常赞同您的火眼金睛。;P