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WHO 在社区和医疗等场所使用口罩的建议

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发表于 2020-2-17 20:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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WHO 在社区和医疗等场所使用口罩的建议
关于新型冠状病毒(2019-nCoV)暴发期间在社区,家庭护理和医疗场所使用口罩的建议
介绍
本文档提供了有关在报告有 2019 年新型冠状病毒 (2019-nCoV)引起暴发的地区的社区,家庭和医疗机构中使用医用口罩的快速建议。它适用于公共卫生和感染预防和控制(IPC)专业人员,卫生保健管理者,卫生保健工作者和社区卫生工作者。随着更多数据的获得, 将对其进行修订。
根据当前的可用信息,提示 2019-nCoV 人对人的传播途径是通过呼吸道飞沫或接触。与患有呼吸道症状(例如打喷嚏,咳嗽等)的人密切接触(1 米以内)的人有暴露于潜在感染性呼吸道飞沫的危险。
医用口罩是平坦的或打褶的外科或手术口罩(有些像杯子)。它们通过皮筋固定在头部。
一般建议
戴上医用口罩是防止某些呼吸道疾病(包括 2019-nCoV) 在受影响地区传播的预防措施之一。然而,仅使用口罩不足以提供足够的保护水平,应采取其他相关措施。如果要使用口罩,则此措施必须与手卫生和其他 IPC 措施相结合,以防止人与人之间 2019-nCov 的传播。世卫组织针对怀疑感染 2019-nCoV 时使用的感染预防和控制(IPC)策略制定了家庭护理 和卫生保健机构指引。
如果未戴好医用口罩,可能会导致不必要的花费,采购负担并产生虚假的安全感,从而导致忽略其他基本措施,例如手卫生。此外,使用口罩不当可能会影响其有效性,从而增加传播风险。
社区机构
没有呼吸道症状的个人应:
- 避免封闭的拥挤空间的聚集和频次;
- 与患有 2019-nCoV 呼吸道症状(例如咳嗽,打喷嚏) 的任何人保持至少 1 米的距离;
- 经常进行手卫生。如果手没有被明显弄脏,请使用醇基手消毒剂;如果手被明显弄脏,请使用肥皂和流水;
- 如果咳嗽或打喷嚏时用弯曲的肘部或纸巾遮盖了鼻子和嘴巴,请在使用后立即将纸巾丢弃并进行手卫生;
- 避免触摸口鼻;
- 不需要医用口罩,因为没有证据表明其可用于保护非病患者。但是,根据当地的文化习惯,在某些国家可能会戴口罩。如果使用口罩,则应遵循最佳佩戴,拆卸和处置方法以及拆卸后的手卫生措施(有关适当的口罩管理,请参阅以下建议)。
有呼吸道症状的个人应:
- 如出现发烧,咳嗽和呼吸困难,应戴好医用口罩并尽快就医;
- 请遵循以下有关适当面罩管理的建议。
家庭护理

鉴于有关该疾病及其传播的当前可用数据,世卫组织建议使用隔离预防措施对 2019-nCoV 感染的可疑病例进行护理并在医院进行监护。这将确保医疗的安全性和质量(以防患者症状恶化)和公共卫生安全。
但是,由于几种可能的原因,包括无法住院服务或不安全的情况(例如,能力和资源有限,无法满足对医疗服务的需求),或者在告知拒绝住院的情况下,可能需要考虑家庭环境提供医疗服务。应遵循 IPC 有关家庭护理的指引。
怀疑患有2019-nCoV感染且有轻度呼吸道症状的个人应:
- 经常进行手卫生,如果手未被明显弄脏,请使用醇基手消毒剂;如果手被明显弄脏,请使用肥皂和水;
- 保持与健康个体的距离(至少 1 米);
- 为了抑制呼吸道分泌物,应为个人提供医用口罩,并在可以接受的情况下尽可能佩戴。对于不能接受医用口罩的个人,他/她应严格采取呼吸卫生措施,即在咳嗽或打喷嚏时用一次性纸巾遮住口鼻。使用后请丢弃。接触呼吸道分泌物后立即清洁双手;
- 尽可能地打开窗户和门,改善居住空间中的空气。
疑似2019-nCoV感染并伴有轻度呼吸道症状的个人的亲属或照护者应:
- 经常进行手卫生,如果手未被明显弄脏,请使用醇基手消毒剂;如果手被明显弄脏,请使用肥皂和水;
- 尽可能与受影响的人保持距离(至少 1 米);
- 与受影响的人在同一房间时,要戴好医用口罩;
- 使用后立即丢弃材料。接触呼吸道分泌物后立即清洁双手;
- 尽可能多地打开窗户来改善居住空间中的空气。
卫生保健机构
有呼吸道症状的个人应:
- 在分诊区或候诊区中等待或在设施内运输期间佩戴医用口罩;
- 留在专门用于可疑或确诊病例的队列区域时,戴上医用口罩;
- 在单人间隔离时,不要戴医用口罩,而在咳嗽或打喷嚏时用一次性纸巾遮住口鼻。适当处置它们,然后立即进行手卫生。
卫生保健工作者应:
- 在进入怀疑或确认感染 2019-nCoV 的患者的房间内, 以及在为可疑或确诊病例提供任何护理的情况下,应佩戴医用口罩;
- 执行可能产生气溶胶的操作(例如气管插管、无创通气、气管切开、心肺复苏、插管前人工通道通气、支气管镜检查)时,请使用至少与美国国家职业安全与健康研究院(NIOSH)认证的 N95,欧盟(EU)标准 FFP2 或同等防护等级相同的颗粒物呼吸器。
口罩管理

如果佩戴了医用口罩,则必须进行适当的使用和处置,以确保其有效并避免由于不正确使用和处置口罩而导致传播风险的增加。
以下有关正确使用医用口罩的信息来自于卫生保健机构中的实践:
- 仔细放置口罩以遮盖口鼻,并系紧系带,以最大程度地减少面部和口罩之间的缝隙;
- 使用时,避免触摸口罩;
- 通过使用适当的方法去除口罩(即不要触摸正面,而是从后面去除系带);
- 取下后或无意间触摸了使用过的口罩后,请使用醇基手消毒剂或肥皂和流水(如果明显弄脏)清洁双手。
- 一旦变湿,则应更换新的干净、干燥的口罩;
- 不要重复使用一次性口罩;
- 每次使用后都应丢弃一次性口罩,并在取下后立即丢弃。
在任何情况下都不建议使用布(例如棉或纱布)口罩。

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发表于 2020-2-17 20:45 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2020-2-18 15:49 | 显示全部楼层
谢谢老师学习了
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发表于 2020-2-19 14:32 | 显示全部楼层

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发表于 2020-2-19 14:52 | 显示全部楼层
在任何情况下都不建议使用布(例如棉或纱布)口罩。
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