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[讨论] 这样储存行吗?

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发表于 2009-10-17 09:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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次性无菌物品与灭菌后的物品能储存在同一储存间吗?大家来讨论一下!

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发表于 2009-10-17 12:03 | 显示全部楼层
1# 一叶孤舟

当然可以!但一次性物品必须是拆除外包装的才可以。
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发表于 2009-10-17 14:45 | 显示全部楼层
自ISO 11607-1 2006:
       "无菌屏障系统是最终灭菌医疗器械安全的基本保证。"
     "管理机构之所以将无菌屏障系统视为是医疗器械的一个附件或一个组件,正是认识到了无菌屏障系统的重要特性。"
     "世界上许多地方把销往医疗机构用于内部灭菌的预成形灭菌屏障系统视为医疗器械。"
我的理解:有条件的一定要分开.没条件的要划分区域,分别储存。
     理由:一次性无菌物品,出厂时有“包装”、“最终包装”、“初包装”。因为我们无法知道外购的一次性物品包装外沾染的细菌种类及数量。
        医院内灭菌后的物品只穿件单衣,无菌屏障系统不健全,恐怕会感冒的。

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发表于 2009-10-19 00:26 | 显示全部楼层
我的理解,如果从”管理”的角度来看,分门别类放在不同的位置,可以帮助管理。新的CSSD规范中也没有规定外来一次性用品”必须”是另辟一个存放区,但如有条件的,同时在方便管理下,自然安排独立的一次性用品存放间也未尝不可。
但如果从不同微生物与外来包装物上”细菌种类与数量”的理由上,而要有独立的存放间,则不敢苟同;
1.        任何合格的包装材料,都具备一定的对外界阻菌能力,不会因为在同一区中的外来包装物上的含菌量多寡,而降低阻菌力。造成阻菌失败最关键的是存放的环境温度与湿度。
2.        所有微生物需要”载体”才能运动,外包装上的微生物如何运动到CSSD灭菌后的包装上,最有可能的是工作人员的手。至于包装上有多少细菌与种类的风险,似乎远远低于操作人员的不规范。
3.        无论外来的一次性用品,CSSD自行包装灭菌的手术包,如果采用合格的包装材料,自然就具备一定对环境的抵抗能力。如果CSSD手术包连放置在附近外来的一次性用品外包装上的微生物,都无法抵御那又如何保障这些手术包在临床,在急诊,在救伤车上包内还是无菌的呢?
通常外来包装好的一次性用品,需要在进入CSSD前拆去外包装为小包装才能进入,如此即可保障CSSD内一定的安全性。如下图是国外CSSD的存放间,似乎一次性与灭菌后手术包都放在一起。
存放發放 05.jpg

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 楼主| 发表于 2009-10-20 11:59 | 显示全部楼层
谢两位老师的回答,我也知道,为了进一步核实一下。

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发表于 2009-10-20 17:12 | 显示全部楼层
4# 欢乐天空

无论外来的一次性用品,CSSD自行包装灭菌的手术包,如果采用合格的包装材料,自然就具备一定对环境的抵抗能力。如果CSSD手术包连放置在附近外来的一次性用品外包装上的微生物,都无法抵御那又如何保障这些手术包在临床,在急诊,在救伤车上包内还是无菌的呢?
精辟!
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 楼主| 发表于 2009-10-21 18:58 | 显示全部楼层
6# 绿谷

我院不学习的人太多了,知识老化,我孤独的、艰难的干着这份工作,就像我的名字一样。好在我们院长开明,非常支持我的工作,不然我不会坚持3年的。
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发表于 2009-11-15 20:03 | 显示全部楼层
因地方所限,我们的做法是,在一个区域存放,但分架存放,我认为这样是可以的,因为规范也没有明确规定
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