求助-新冠医疗废物转运人员个人防护要求！

jerkran

求助-新冠医疗废物转运人员个人防护要求！

小白天使

依据《国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》要求执行。
新冠医疗废物转运人员个人防护要求：
[原创] 各岗位个人防护用品要求
https://bbs.sific.com.cn/thread-238593-1-1.html
请老师参考！

缭绕

装载新冠病人使用过的医疗废物转运箱，在转运前应消毒处理，转运时也是密闭运送的，所以转运人员应该穿着转运普通医疗废物时的个人防护就可以了

小白天使

老师需要的答案在下面的红色字体的部分！！！

不同区域不同岗位新冠肺炎暴露风险评估

本部分介绍医疗机构不同工作区域、不同岗位的工作特点，阐述各区域各岗位接触新冠肺炎患者可能性及其暴露风险，根据这些特点对暴露风险进行分级，即低风险（对应一般防护或一级防护）、中风险（对应一级防护）、高风险（对应二级防护）、极高风险（对应三级防护）[6, 10]，为后续的分级防护提供依据。需要指出的是：部分岗位的暴露风险可能位于两级风险之间，部分岗位因工作特点需要特别加强某一方面的防护，不同地区疫情严重程度不同，医务人员的暴露风险存在地区间差异，可根据这些实际情况灵活调整，做好相应暴露风险评估和防护措施。

2.1 预检分诊

预检分诊，中风险：该岗位有近距离（1 m以内）接触患者或通过物品间接接触患者的可能，且预检分诊点人流量大，来源复杂，暴露风险中等。

2.2 发热门诊

发热门诊医生、护士、护工，高风险：需直接接触确诊或疑似新冠肺炎患者，暴露风险高。若对患者进行咽拭子采样等操作，暴露风险进一步增加。部分医院区分了新冠发热门诊和普通发热门诊，新冠发热门诊工作人员暴露风险高，而普通发热门诊工作人员暴露风险在中等及以上，可结合实际情况评估。

2.3 隔离病区

进入污染区的医生、护士、技术人员、护工、感控人员，高风险-极高风险：需要进入污染区，直接接触确诊或疑似新冠肺炎患者及其周围物品，处置医疗废物及患者排泄物、分泌物，暴露风险高。若对患者进行咽拭子采样等操作，暴露风险进一步增加。若对患者实施产生气溶胶的操作[19]，如气管插管、气管切开、雾化治疗、诱导排痰、支气管镜检查、吸痰、气管切开护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、心肺复苏等，暴露风险极高。

仅进入潜在污染区的感控人员、巡回护士、普通护工，中风险：主要负责感染监控督导、药品配制、诊疗物资配送和巡查，以及普通保洁，无需直接接触患者，暴露风险中等。

2.4 普通病区和普通门诊

普通病区和普通门诊应对就诊者和陪人进行严格的预检分诊和实名就诊，可疑人员通过排查后方可入内就诊；应限制人流量、陪人数量，严格探视制度，保持床间距。条件允许时，可将呼吸科门诊和病区与其他普通门诊、病区分开，安排在相对独立的区域就诊，最大限度降低交叉感染风险。

医生、护士、技术人员、护工，低风险-中风险：需要直接接触经过预检分诊的患者，暴露风险低。普通门诊工作人员接触的患者来源更为复杂，暴露风险高于普通病区工作人员。呼吸科医务人员需要接触有呼吸道症状的患者，口腔科、耳鼻喉科、眼科门诊医务人员诊疗操作时需面对面接近患者呼吸道，实施纤维支气管镜、喉镜、胃肠镜等内镜检查的医务人员需面对面接触呼吸道分泌物、操作时有气溶胶产生的可能，暴露风险在中等及以上。
2.5 急诊科

急诊患者病情紧急且危重，但不能放松预检分诊，应对进入急诊的人员进行严格的预检分诊和实名就诊，可疑人员通过排查方可入内就诊。急诊应适当限制人流量、陪人数量，并控制好床间距。急诊患者可能存在其他危急的基础疾病，掩盖新冠肺炎的表现，应提高警惕，必要时邀请相关专家会诊排查。

医生、护士、技术人员、护工，中风险：需要直接接触经过预检分诊的患者，暴露风险中等。若对患者进行产生气溶胶的操作，风险有所增加。

2.6 药房、收费、出入院手续办理等窗口

发热门诊、隔离病区所属药房、收费、出入院手续办理等窗口工作人员，中风险：此类岗位有间接接触发热患者的可能，暴露风险中等。

普通门诊、普通病区、急诊所属药房、收费、出入院手续办理等窗口工作人员，低风险：此类岗位有间接接触经过预检分诊患者的可能，暴露风险低。

2.7 重症监护病房（非新冠隔离区）

医生、护士、技术人员、护工，中风险：需直接接触经过预检分诊的患者，存在大量产生气溶胶的操作，暴露风险在中等及以上。

2.8 手术室

新冠手术工作人员，极高风险：新冠肺炎确诊或疑似患者手术宜放置在负压手术间；手术医生、麻醉医生、护士均可能直接接触患者或其血液等感染性物质，麻醉插管、机械通气、手术均有产生气溶胶的可能，暴露风险极高。

普通手术工作人员，中风险：为普通患者手术时，手术医生、麻醉医生、护士均可能直接接触患者或其血液等感染性物质，麻醉插管、机械通气、手术有产生气溶胶的可能，暴露风险在中等及以上。

2.9 产房

新冠产房工作人员，高风险：为新冠肺炎确诊或疑似患者接产时，手术医生、麻醉医生、护士均可能直接接触患者或其血液等感染性物质，暴露风险高。

普通产房工作人员，中风险：为普通患者接产时，手术医生、麻醉医生、护士均可能直接接触患者或其血液等感染性物质，暴露风险在中等及以上。

2.10 血液透析

新冠患者血液透析工作人员，高风险：需直接接触新冠肺炎确诊或疑似患者，有接触其血液、体液等感染性物质的可能，并有血液喷溅的可能，暴露风险高。若需进入隔离区重症监护病房为已行机械通气的患者透析，暴露风险增大。

普通透析室工作人员，中风险：普通透析室人员密集，流动性大，建议加强透析接待区内的预检，管控人流量，控制好床间距。普通透析室工作人员需直接接触普通患者，有接触患者血液体液等感染性物质的可能，并有血液喷溅的可能，暴露风险中等。必要时可按患者的流行病学史、临床表现进一步分层分流，并采取相应的防护措施[20]。

2.11 实验室检验人员

新冠样本检测人员，高风险-极高风险：主要负责对新冠肺炎确诊或疑似患者的样本进行检验，可能直接接触确诊或疑似患者血液、体液等潜在感染性物质，暴露风险高。若需开盖检测，操作过程可能产生气溶胶，暴露风险增大；若进行新型冠状病毒核酸检测，暴露风险极高[21]。条件允许时，新冠样本的检验应安置在相对独立的区域，并符合国家卫健委《新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）》有关要求。

普通样本检测人员，中风险：有可能直接接触普通患者的血液、体液等潜在感染性物质，暴露风险中等。若需开盖检测，暴露风险增大。

2.12 病理科

新冠样本检查人员，中风险-极高风险：主要负责对新冠肺炎确诊或疑似患者进行病理学检查，其中进行细胞学检查、冰冻快速制样、常规组织取材、分子病理核酸检测的工作人员，有可能直接接触患者组织、血液、体液等感染性物质，暴露风险高[22]。若对新冠肺炎确诊或疑似患者进行活检或尸检，暴露风险极高。常规病理的诊断、免疫组化、特殊染色、石蜡样本制备的工作人员，接触的样本已经过消毒剂处理，暴露风险中等[22]。条件允许时，新冠样本的病理操作应安置在相对独立的区域，并符合国家卫健委《新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）》有关要求。

普通样本检查人员，中风险：有可能直接接触普通患者组织、血液、体液等感染性物质，暴露风险中等。若需进行活检或尸检，暴露风险增加。

2.13 医学影像科

新冠检查室工作人员，高风险：主要负责对新冠肺炎确诊或疑似患者进行影像学（放射、超声、核医学等）检查，有可能直接接触患者，暴露风险高。新冠患者影像学检查应安置在相对独立的区域或分时段进行。

普通检查室工作人员，低风险：主要接触普通患者，暴露风险低。

2.14 消毒供应中心

新冠器械处置工作人员，中风险-高风险：新冠肺炎确诊或疑似患者的可复用医疗器械应先密封包装再进行转运。进行接收、转运的工作人员一般无需直接接触器械，暴露风险中等；对器械进行清洗消毒的工作人员需要直接接触器械，暴露风险高。

普通器械处置工作人员：对普通患者可复用医疗器械进行接收、转运、清洗、消毒的工作人员，暴露风险中等。

2.15 医疗废物收集、转运

新冠医疗废物收集、转运，中风险-高风险：进入发热门诊或隔离病区收集医疗废物的人员，暴露风险高；对医疗废物进行转运的人员，一般无需直接接触感染性物质，暴露风险中等。应谨防医疗废物收集、转运过程中包装破损所造成的不必要暴露。

普通病区医疗废物收集、转运，中风险。

按风险等级执行穿戴防护用品的要求。

maomimi

新冠医疗废物收集、转运，中风险-高风险：进入发热门诊或隔离病区收集医疗废物的人员，暴露风险高；对医疗废物进行转运的人员，一般无需直接接触感染性物质，暴露风险中等。应谨防医疗废物收集、转运过程中包装破损所造成的不必要暴露。
普通病区医疗废物收集、转运，中风险。
按风险等级执行穿戴防护用品的要求。
低风险（对应一般防护或一级防护）、中风险（对应一级防护）、高风险（对应二级防护）、极高风险（对应三级防护）
以上供参考

周琳珍

感谢老师分享，学习了