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[讨论] 术后切口感染监测

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发表于 2009-10-14 17:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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染监测中发现多例切口术后出现红肿现象是不是意味着有感染的可能,该与医生如何解释以及采取什么措施。

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发表于 2009-10-14 19:54 | 显示全部楼层
.表浅手术切口感染:仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。临床诊断,具有下述两条之一即可诊断。
1.表浅切口有红、肿、热、痛有脓性分泌物。
2.临床医师诊断的表浅切口感染。
   切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
二、深部手术切口感染:无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。临床诊断,符合上述规定即可诊断并具有下述四条之一即可诊断
1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
2,自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃~,局部有疼痛或压痛。
3:再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及探部切口脓肿或其它感染证据。
4.临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
对照诊断标准给予医院感染确诊。

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发表于 2009-10-14 20:35 | 显示全部楼层
后切口出现红肿并不一定就说明切口有感染,可能系多种原因所致,譬如可能是对缝线产生的无菌性炎症反应,需要具体分析,密切追踪,观察有无发热等全身表现,切口有无分泌物、分泌物的量、颜色等,并做涂片、培养等检查。和外科医师联系好,最好换药的时候你也在场。

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发表于 2017-6-14 21:54 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢学习了,对于一个新手来说长知识了
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