妇科手术切口分类的疑问？

禅静思语

故意手术切口分类的疑惑：
宫颈息肉切除术，算手术吗？如算，是属于几类切口？
子宫内膜息肉切除术，算手术吗？如算，是属于几类切口？
谢谢！

吴晓梅

个人愚见：都不属于手术！
宫颈息肉切除术不需要使用抗菌药物。
子宫内膜息肉切除术抗菌药物使用参照Ⅱ类切口。

禅静思语

txyy_ygk 发表于 2020-1-3 11:03
个人愚见：都不属于手术！
宫颈息肉切除术不需要使用抗菌药物。
子宫内膜息肉切除术抗菌药物使用参照Ⅱ类 ...

是因为没有切口缝合的过程吗？
谢谢！

吴晓梅

禅静思语 发表于 2020-1-3 11:37
是因为没有切口缝合的过程吗？
谢谢！

是的！我的理解是这样的，没有切开缝合不算手术。

禅静思语

txyy_ygk 发表于 2020-1-3 11:50
是的！我的理解是这样的，没有切开缝合不算手术。

好的，非常感谢！

灯火斓珊

属于手术。依据《2016年度医院感染质量管理控制指标及提取说明》“指标9 I类切口手术抗菌药物预防使用率”“里面对于”手术“有明确说明——”手术需满足以下两条件之一：有切口；行组织、器官切除（含部分切除）“。由此可见，宫颈息肉切除术和子宫内膜息肉切除术虽无切口，但都“行组织切除”，所以算是手术。至于几类切口，听老师们高见。

XXJ739830049

txyy_ygk 发表于 2020-1-3 11:50
是的！我的理解是这样的，没有切开缝合不算手术。

应该是不算的，没有缝线的

yui123657

我认为算的，都可参照Ⅱ类切口。还是听老师们高见

灯火斓珊

   《抗菌药物临床应用指导原则》2015版，”抗菌药物预防性应用的基本原则“中对于手术切口分类有明确说明。
     II类切口（清洁-污染手术）:上下呼吸道，上下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，等等。所以宫颈息肉切除术、子宫内膜息肉切除术属于II类切口手术。
     ，往下看又不对，还是这条里的”注“：2.病案首页0类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作，所以应属于0类？

上善若水95

算手术，手术的定义不是能不是使用抗菌药物。宫颈息肉切除术，切除了部分组织，也造成创面。
人工流产也没有缝线，难道不算手术吗?.比照人工流产应该算Ⅱ类切口。

烟如织1

1、关于是否为手术？---算！
依据：手术[operation]是指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。
          目的是医治或诊断疾病，如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。手术
          是一种破坏组织完整性（切开）或使完整性受到破坏的组织复原（缝合）的操作。随
          着外科学的发展，手术领域不断扩大，已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新，如手术
          刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。因之手术也有更广泛的含义。
2、属于哪类手术？----Ⅱ 类手术
   依据：（1）2015版《抗菌药物临床应用指导原则》关于手术切口的分类：
             II类切口：即清洁-污染切口。上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术后经以上器官的手术，……
             （2）2019《现患率调查》个案填写说明：
            II类切口：即清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

            个人理解。

小白天使

根据原卫生部《医疗机构手术分级管理办法（试行）》中的定义，手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或者治疗措施。
所以：宫颈息肉切除术，算手术。认为是0类切口子宫内膜息肉切除术参照Ⅱ类切口。

guangzhouanan

烟如织1 发表于 2020-1-3 15:11
1、关于是否为手术？---算！
依据：手术[operation]是指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗 ...

老师说得很详细，赞成老师的观点。

翡翠谷颢

应该算手术，腔镜及无切口手术参照有切口手术类别。

林静

烟如织1 发表于 2020-1-3 15:11
1、关于是否为手术？---算！
依据：手术[operation]是指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗 ...

支持老师的理解！我也这样认识的。                           

chuli

路过学习了，谢谢老师的讲解。

禅静思语

烟如织1 发表于 2020-1-3 15:11
1、关于是否为手术？---算！
依据：手术[operation]是指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗 ...

谢谢解疑答惑，很详细！
稍微延伸一下哈：人流算不算手术呢？

ynosmile

暂同按照0类切开管理。

WYH1305329467

我们家妇产科医生说，这两种操作都属于手术，她们算二类切口。

WYH1305329467

禅静思语 发表于 2020-1-3 18:40
谢谢解疑答惑，很详细！
稍微延伸一下哈：人流算不算手术呢？

算手术