病房的锐器盒到底能放多久？

小白天使

来自感控小蜘蛛！
《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中规定盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实严密。医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备存放医疗废物，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。锐器盒是用于盛装损伤性医疗废物的一次性专用硬质容器，专门收集医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、探针、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。锐器盒中的内容物达到3/4满时必须封口处置。
那么锐器盒应该是达到3/4满时封口处置，还是使用时间一旦达到2天即48小时就必须封口处置呢？
要是锐器盒只要使用时间达到48小时就立即封口处置，那么不论容器中只有一个针头即使未达到3/4满就要立即封口处置了，显然后面的做法不切合实际。
有观点认为：
一是从环保和成本核算的角度考虑，锐器盒没有装满3/4就封口处置，是没有必要的，不仅增加环保负担，也增加了医院的运行成本。
二是须考虑到成本的问题，如果锐器盒没有达到3/4就丢弃，临床依从性太低，只能导致制度形同虚设。
三是法律并没有明确规定，锐器盒必须在48小时内停止使用。
《医疗废物管理条例》第十七条规定的“医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天”中的暂时贮存点特指医院医疗废物集中的暂存点，不包含临床医疗废物产生地，当然也就不包含使用中的锐器盒。原因是《医疗废物管理条例》中对医疗废物的暂时贮存设施、设备有要求显然不是针对临床医疗废物产生地和锐器盒而规定的。
四是锐器盒在临床科室使用时间超过48小时会导致细菌滋生繁殖污染环境这一问题，目前为止没有足够的证据证明其影响了医患安全。
故从环保及节约资源考虑，锐器盒中的内容物达到3/4满时才应封口处置，与使用时间关系不大。
但也考虑到锐器盒中的各种锐器沾染着患者的血液、体液等污染物，随着锐器盒使用时间的延长，会滋生细菌和致病微生物及产生气味，特别是天气炎热的夏季，提前处置锐器盒也未尝不可，都须切合实际。

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这个非常好，解决了基层院感人疑虑。

dllj000

赞同小白老师的观点，48小时就要处理锐器盒的确在现实工作中依从性不高，况且血液并非需要空气飞沫隔离，3/4满后封口收集最好

单丹

赞同小白老师的观点！锐器盒要合理使用！

咪咪宝贝

非常赞同老师的观点，各个医疗机构根据自己的实际情况，选择合适大小的锐器盒，既要做到符合法律法规，又要兼顾成本问题。

琳雅

谢谢小白老师，48小时就更换利器盒在某些科室依从性低，3/4满处理切合实际。

jcyyhlb

谢谢老师的资料分享，了解学习了。

清风qing

学习，感谢老师分享。

万里霞光6046

非常赞同老师的观点，各个医疗机构根据自己的实际情况，选择合适大小的锐器盒，既要做到符合法律法规，又要兼顾成本问题。3/4满处理切合实际。

绿竹漪漪

赞同小白老师的观点！基层乡镇医院、专科医院如精神病医院、小型的妇保医院等特别适用3/4满后封口收集最好。

小白天使

阿丽 发表于 2019-12-28 14:41
赞同小白老师的观点！基层乡镇医院、专科医院如精神病医院、小型的妇保医院等特别适用3/4满后封口收集最好 ...

需要根据各地的各家医院的实际情况。
如夏季气温炎热，腐败气味大的时候，还是要选择大小合适的锐器盒，尽快处理比较好。

阳光怪

学习来了，谢谢老师................

佳莉

非常感谢小白老师的指导，我们惑控专职人员和临床科室一直对锐器盒的使用很纠结

小白天使

佳莉 发表于 2019-12-28 17:30
非常感谢小白老师的指导，我们惑控专职人员和临床科室一直对锐器盒的使用很纠结

对锐器盒的使用很纠结的感控人比较多，各地有自己的管理模式。我们要根据医院的实际情况，结合规范要求制定措施更好执行。

舞出我人生

谢谢老师的资料分享，了解学习了

感控人生

非常切合实际的观点，感谢老师的分享！

直性子

我们规定48小时，就是按照医疗暂存处规定执行的。

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赞同小白老师的观点！锐器盒要合理使用！

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赞同小白老师的观点！锐器盒要合理使用！

wyfywlj

执法检查要求3/4满和48小时，哪个先到先执行哪个