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感染性腹泻
1 腹泻，大便每日≥3次，粪便的性状异常，可为稀便、水样便、亦可为粘液便、脓血便，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者，因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。
2 已除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒。
实验室检查
1 粪便常规检查：粪便可为稀便、水样便、粘液便、血便、或脓血便。镜检可有多量红、白细胞，也可仅有少量或无细胞。
2 病原学检查：粪便中可检出霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的致病微生物，如肠致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒或蓝氏贾第鞭毛虫等，或检出特异性抗原、核酸或从血清检出特异性抗体。
急性胃肠炎临床表现:
轻症患者可无症状，或仅有腹胀、暖气等非特异性症状。部分胃黏膜脱入幽门而不能立即复音者，可有中上腹隐痛、烧灼痛甚至绞痛，并可向后背部放射，常伴恶心、呕吐。严重者可伴有上消化道出血。
实验室检查
(1)部分患者粪便潜血试验阳性。
(2)胃镜检查时，当胃窦部收缩时，胃黏膜随蠕动经幽门进入十二指肠，舒张时，脱垂的胃窦部黏膜可自幽门以下回复至胃腔。
(3)X线胃肠钡餐检查可确诊。可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损，典型病例可见幽门管增宽，胃黏膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部，使十二指肠球部呈“蕈状”或“降落伞”状变形。
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发表于 2019-12-25 08:25
