灭菌后的内镜每月监测一次，如果有多条内镜关节镜、腹腔镜、胆道镜，按怎样比例抽检？

向阳而生 · 发表于 2019-12-24 10:45

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灭菌后的内镜每月监测一次，如果有多条内镜包括关节镜、腹腔镜、胆道镜，按照怎样比例抽检？

陌上清新 · 发表于 2019-12-24 11:11

４．４．４．２环氧乙烷灭菌的监测
４．４．４．２．１物理监测法：每次灭菌应监测并记录灭菌时的温度、压力、时间和相对湿度等灭菌参数。灭菌参数应符合灭菌器的使用说明或操作手册的要求。
４．４．４．２．２化学监测法：每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物，作为灭菌过程的标志，每包内最难灭菌位置放置包内化学指示物，通过观察其颜色变化，判定其是否达到灭菌合格要求。
４．４．４．２．３生物监测法：每灭菌批次应进行生物监测，监测方法遵循附录Ｃ的要求。
４．４．４．３过氧化氢低温等离子灭菌的监测
４．４．４．３．１物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录每个灭菌周期的临界参数如舱内压、温度、等离子体电源输出功率和灭菌时间等灭菌参数。灭菌参数应符合灭菌器的使用说明或操作手册的要求。
４．４．４．３．２可对过氧化氢浓度进行监测。
４．４．４．３．３化学监测法：每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物，作为灭菌过程的标志；每包内最难灭菌位置应放置包内化学指示物，通过观察其颜色变化，判定其是否达到灭菌合格要求。
４．４．４．３．４生物监测法：每天使用时应至少进行一次灭菌循环的生物监测，监测方法遵循附录Ｄ的要求。
４．４．４．４低温蒸汽甲醛灭菌的监测
４．４．４．４．１物理监测法：每灭菌批次应进行物理监测。详细记录灭菌过程的参数，包括灭菌温度、相对湿度、压力与时间。灭菌参数应符合灭菌器的使用说明或操作手册的要求。
４．４．４．４．２化学监测法：每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物，作为灭菌过程的标志；每包内最难灭菌位置应放置包内化学指示物，通过观察其颜色变化，判定其是否达到灭菌合格要求。
４．４．４．４．３生物监测法：应每周监测一次，监测方法遵循附录Ｅ的要求。

陌上清新 · 发表于 2019-12-24 11:14

灭菌过程全都合格，已经使用给病人了，如何抽检，不明白你的意思？

野枫 · 发表于 2019-12-24 14:32

你上述的监测是针对灭菌器的监测，一楼老师说的是对灭菌内镜的监测。

zlwkaola · 发表于 2019-12-24 14:54

这么多的镜子都是浸泡消毒灭菌的？

小白天使 · 发表于 2019-12-24 16:34

根据《内镜消毒技术规范》要求：多条内镜（多于5条的）时，每次监测5条，轮换监测，少于5条内镜的，全部监测

吴晓梅 · 发表于 2019-12-24 16:40

个人愚见：关节镜、腹腔镜、胆道镜每月各监测一条。

吴晓梅 · 发表于 2019-12-24 16:44

zlwkaola 发表于 2019-12-24 14:54
这么多的镜子都是浸泡消毒灭菌的？

楼主老师没说浸泡消毒呀！
《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年）》
第三十四条灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
软式内镜清洗消毒现在执行《软式内镜清洗消毒技术规范WS 507—2016》
硬式内镜的清洗消毒还是执行《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年）》。

向阳而生 · 发表于 2019-12-26 11:38

小白天使发表于 2019-12-24 16:34
根据《内镜消毒技术规范》要求：多条内镜（多于5条的）时，每次监测5条，轮换监测，少于5条内镜的，全部监 ...

老师您好这是指消毒后内镜的监测，我想请教的是手术室使用的灭菌后胆道镜、输尿管软镜有监测数量要求吗
，谢谢

向阳而生 · 发表于 2019-12-26 11:39

txyy_ygk 发表于 2019-12-24 16:44
楼主老师没说浸泡消毒呀！
《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年）》
第三十四条灭菌后的内镜应当每 ...

谢谢老师，我们有多条灭菌内镜，需要每月全部监测吗

小白天使 · 发表于 2019-12-26 15:17

yangyujie101 发表于 2019-12-26 11:38
老师您好这是指消毒后内镜的监测，我想请教的是手术室使用的灭菌后胆道镜、输尿管软镜有监测数量要求吗
...

灭菌后的胆道镜我们也是依据消毒后内镜的监测规范的要求做的。

西风瘦雨 · 发表于 2019-12-27 06:56

灭菌器做好监测，还需要监测灭菌内镜？采样时的环境合格？采样过程中会不会污染？

jxzzx · 发表于 2020-1-2 14:01

内镜分软式和硬式，两者检查要求是不一样的，不能把软式的要求用于腹面控镜、关节镜等灭菌手术器械上来。手术器械只对过程检查，用化学或生物检测，灭菌后器械不能用常规采样方法去做

wangyifang · 发表于 2020-7-24 08:12

消毒后内镜根据根据《内镜消毒技术规范》要求：多条内镜（多于5条的）时，每次监测5条，轮换监测，少于5条内镜的，全部监测。
胆道镜、腹腔镜这些灭菌的只要消毒供应中心灭菌的各项指标均合格跟无菌器械一样就好了，一定要监测必须在无菌环境下可以做无菌包监测，一般医院没这个条件。可以委托第三方。

zyh1016 · 发表于 2020-7-24 09:51

学习了，谢谢老师分享！

黄好翠 · 发表于 2023-8-19 08:44

学习了，谢谢老师分享！

yoyomo999 · 发表于 2023-8-21 10:13

学习了，谢谢老师分享

wjq002462 · 发表于 2023-8-24 10:54

学习了，谢谢老师分享

zhou2000qin · 发表于 2024-1-4 15:41

学习了，谢谢老师

秦_Ik95f · 发表于 2024-1-10 15:05

按照《医院消毒卫生标准》中要求，不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时，进行相应物品的无菌检查。

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