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医院感染诊断问题

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发表于 2019-12-9 10:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,某患者下肢开放性伤口手术,术后感染,医生诊断为“伤口感染”,是应该属于“表浅切口感染 ”还是“皮肤软组织感染?”
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发表于 2019-12-9 11:05 | 显示全部楼层
需要根据临床症状判断是属于“表浅切口感染 ”还是“皮肤软组织感染”。

手术切口感染诊断标准 (2001年卫生部医院感染诊断标准) 
一、表浅手术切口感染 
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内,
临床诊断:具有下述两条之一即可诊断。 
1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。 
2.临床医师诊断的表浅切口感染。 
病原学诊断:临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明: 
1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 
3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。 

皮肤及软组织感染(SSTI)又称皮肤及皮肤结构感染(SSSI),是化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。

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发表于 2019-12-9 11:22 | 显示全部楼层
开放伤口本来就就很大的感染风险,应该诊断表浅手术切口感染
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发表于 2019-12-9 11:36 | 显示全部楼层
直性子 发表于 2019-12-9 11:22
开放伤口本来就就很大的感染风险,应该诊断表浅手术切口感染

学习了
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