切换到宽版

 找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1698|回复: 7

[求助] 痔疮手术、阴式手术算哪类切口?

[复制链接]
发表于 2019-12-6 08:47:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 禅静思语 于 2019-12-7 18:24 编辑

各位老师,请问痔疮手术、阴式手术算哪类切口?
贡献点排行榜:
发表于 2019-12-6 09:43:49 | 显示全部楼层
痔疮手术,由于操作的部位在肠道的末端,也就是直肠的位置,它是属于感染性的切口,在手术切口分级中是属于三类的切口的,

评分

参与人数 1金币 +2 收起 理由
禅静思语 + 2 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2020-6-1 11:50:21 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-12-6 09:43
痔疮手术,由于操作的部位在肠道的末端,也就是直肠的位置,它是属于感染性的切口,在手术切口分级中是属于 ...

院感把切口手术分成四类,那是算四类切口了吗?
回复

使用道具 举报

发表于 2020-6-1 15:54:32 | 显示全部楼层
xfsbz 发表于 2020-6-1 11:50
院感把切口手术分成四类,那是算四类切口了吗?

依据2015版的《抗菌药物使用基本原则》里对手术切口的定义,
[讨论] 外科手术切口分类及病案首页切口分类解析
病案首页切口分类:分为四类,0类、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类
外科手术切口分类:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类
对于病案首页无具体分类方法,其切口分类主要先通过外科手术切口分类办法进行分类,再进行归类,具体如下:
抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》国卫办医发〔2015〕43号
病案首页切口分类
病案首页切口分类如下:
具体分类办法:所对应的外科手术监测切口如下
0类
指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。
Ⅰ(无菌切口)
清洁切口(Ⅰ类切口)
Ⅱ(沾染切口)
清洁污染切口(Ⅱ)
污染切口(Ⅲ)
Ⅲ(感染切口)
感染切口(Ⅳ)

  痔疮手术属于感染手术,可以算Ⅳ类切口。
病案首页中二类切口为沾染切口,是应为其包含了清洁污染切口、污染切口
  
外科手术监测切口具体划分如下:
备注1:① 包块:脓肿切除应为Ⅳ类切口,单纯囊仲及包块切除,应为Ⅰ类切开(要看病例,有些囊仲可能是误诊,或继发脓肿)。②炎症:涉及急性炎症—(多为细菌感染性)但未化脓的应为Ⅲ了类切口;已经化脓的应为Ⅳ类切口;闭合性部位慢性炎症,大多为非特异性炎症,归于Ⅰ类。(除慢性多次反复感染,检出病原菌外,及肺结核等传染病菌外);③ 肠内容物溢出:肠穿孔导致内容物溢出的应为Ⅳ类,若由手术导致的肠子切开—内容物溢出,污染严重的—则为Ⅲ类切口。
(以上为个人推测,请自主判断,且认为急性阑尾炎应归为Ⅲ类切口,而化脓的归为Ⅳ类,而不涉及炎症的肠切除,则为Ⅱ类)。腹腔镜可暂时先按以上分类。
备注2:脓肿切开引流术、椎间盘消融术、胸腔闭式引流术、骨牵引不归于手术切口。
若有错误,请多指教!
回复

使用道具 举报

发表于 2020-7-5 10:40:26 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2020-6-1 15:54
依据2015版的《抗菌药物使用基本原则》里对手术切口的定义,
[讨论] 外科手术切口分类及病案首页切口分 ...

痔疮怎么会划分到4类切口呢???不是有化脓的才是4类吗?我怎么觉得按照定义来应该属于2类,请教
回复

使用道具 举报

发表于 2020-7-5 14:19:38 | 显示全部楼层
xiehe颜 发表于 2020-7-5 10:40
痔疮怎么会划分到4类切口呢???不是有化脓的才是4类吗?我怎么觉得按照定义来应该属于2类,请教

外科手术切口分类:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类
可能是感觉有粪便污染的几率,才划归Ⅳ类
回复

使用道具 举报

发表于 2020-7-12 12:39:16 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2020-7-5 14:19
外科手术切口分类:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类
可能是感觉有粪便污染的几率,才划归Ⅳ类

明白了。。谢谢老师
回复

使用道具 举报

发表于 2020-8-3 18:41:00 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,学习了
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

×本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条

快速回复 返回顶部 返回列表