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手卫生规范已经更新了,医院感染诊断标准还远吗? 今天各个感控的平台都被铺天盖地的手卫生规范更新为2019版,而且是正式版,刷新着,作为一个院感人,一个从事院感6年左右的感控医生,我想说点什么,那么就从平时我们的院内感染诊断标准说一说吧!(此文仅代表个人观点,如有异议,联系本文,本人删除)。 我们回想下手卫生规范的上一版应该是在2009年公布的,距今已经10年,我门不禁想问:手卫生规范更新的速度好慢啊,但是我们知道,一个规范的制定是不容易的,是很多的专家学者在一起,通过统计调查,通过推敲文件的每一个字的严谨性达到最完美,然后报批,退稿重审等等的过程,总之不是一朝一夕的事情。
这是2009年12月实施的手卫生规范,从14年接触感控到现在仿佛这个规范一直指导我们对临床医务人员关于手卫生相关行为和考核的标准,那么我们已经将需要的信息刻在了我们的脑海里。
这是19年刚刚下发,2020年6月实施的手卫生规范,我们想,这十年手卫生已经摆到了一个相当重要的地位,所以感控的大咖们才会与时俱进的将规范进行更改,重新发布,19和09的区别在那里? 19版和09版的区别在这里:
增加了一些要点,删减了一些要点,细化了一些要点。 我们一定又要进行新的一轮的学习了,细细研究我们发现确实指导意义更强了,也细化了我们的工作。 但是我的问题来了,作为院感人,我们最重要的就是监测院内感染患者。那么怎么诊断是院内感染患者,那些可以排除,显得尤为重要,那么是不是院内感染诊断标准更急需更新呢?我们来看我们现在试行的诊断标准: 2001版的院内感染诊断标准,已经整整运行了18年,我想在一个人的生命周期中都已经成年了,但我们知道,医疗技术日新月异,辅助诊断技术也已经不断的更新,那时候的诊断标准,在我们现在的实际操作中出现争议的地方不在少数,但是我们只能按照原来的诊断标准执行,是不是有点落后于时代,落后的标准,需不需要更新闲的尤为重要,参加了很多的培训班,也听过国内大咖的学术讲座,受益匪浅的同时我会问自己, 标准为什么不快点更新?2018年参加国内的一个培训班,老师说现在正在报批,在试运行,我们手里也有报批稿,但是我们知道,报批稿不是正式稿,我们只能作为参考,但是不能按照其执行,这是铁定的实事,但是有的时候我们又不仅想用新标准,排除一些不是院内感染的患者,严格降低院内感染率,这时候的我们就陷入了两难的境地。 2019版的手卫生规范已经出来了,我作为院感人,看到了其他 各项标准重新制定颁布的曙光(有点夸大),但是作为我个人的观点,我觉得尤其需要更新的就是这个已经成年了的医院感染诊断标准,因为我们的重要工作一直就是院内感染监测,标准不更新,工作就不会得到可持续发展。 用统计和流行病学的观点看现在的院感,我们是不是想一想,如果跟上医疗技术和诊疗水平的提高,更有助于我们完成我们院感人该完成的本质工作呢?
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