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[求助] 院内感染

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发表于 2019-11-23 10:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男,49岁,因右侧腰背部疼痛伴恶心、呕吐2天,伴尿痛,无咳嗽、咳痰,无畏寒发热,于2019年11月14日入院,入院初步诊断:1.肾绞痛2.肾结石3.泌尿系感染。11月15日相关辅助检查:血WBC:21.25*109/L,CRP:266.44mg/L;尿培养:大肠杆菌; CT:右肾小结石伴硌肾轻度积水;右侧肺部少量胸腔积液。 11月17日行输尿管镜手术,术后无发热。11月18日:血WBC:12.4*109/L。 11月19日:WBC:16.54*109/L。11月20日CT视:双肺感染并两侧胸腔积液及右侧叶间少量积液;尿液培养无菌生长。 11月22-23日发热大于38度。
抗生素使用情况:11月15日-20日:左氧氟沙星
                             11月17日-19日:头孢他啶钠
                              11月19日-20日:哌拉西林他唑巴
                               11月20日至今:亚胺培南
请问这算院感吗?


2019年11月23日
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发表于 2019-11-23 13:43 | 显示全部楼层
需要完善相关检查。有双肺感染
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发表于 2019-11-24 09:23 | 显示全部楼层
患者发生的下呼吸道感染属院内感染。
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 楼主| 发表于 2019-11-29 15:02 | 显示全部楼层
谢谢老师解答,个人认为是院感,24日双肺有湿啰音。
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发表于 2020-1-8 17:02 | 显示全部楼层
学习了,医院的医生总认为患者本身有胸腔积液引起的肺炎不属于院内感染
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