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查看: 1739|回复: 14

[求助] 外科书上手术切口分类与手术部位感染监测分类不一致

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发表于 2019-11-12 16:40:18 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
      最近在重点查看外科患者的手术切口填写情况,临床分类是按照外科学书上进行分类,分为1,2,3类,但手术部位感染监测是分为4类,这个手术切口应该怎样来统一?                                      1.如果开放型伤口有污染的情况,外科学书上说6小时内的清创都划为2类,手术监测的话是划为3类?                                                                2.如果外伤病人1次手术可能是多种手术一起做,如腓骨骨折切开内固定术+清创缝合术等,这个手术切口应该归为哪一类?                               3.如果脊柱有结核伴脓肿,这种清除病灶的手术切口是归为几类?
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发表于 2019-11-12 16:58:37 | 显示全部楼层
老师的这本书是什么书?在哪里买的
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 楼主| 发表于 2019-11-12 17:52:57 来自手机 | 显示全部楼层
就是临床教学的外科学书
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发表于 2019-11-13 08:35:18 | 显示全部楼层
抗菌药物临床应用指导原则(2015版)
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发表于 2019-11-13 09:18:50 | 显示全部楼层
同问,请老师们指教。
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发表于 2019-11-13 10:58:01 | 显示全部楼层
外科书上和病案分类是一样的,你可以查看2015版抗菌药物指导原则,上面说的比较清楚。
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发表于 2019-11-13 11:00:26 | 显示全部楼层
,如腓骨骨折切开内固定术+清创缝合术------应当归属在手术涉及急性炎症但未化脓类的吧?
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发表于 2019-11-13 11:13:55 | 显示全部楼层
3.如果脊柱有结核伴脓肿,这种清除病灶的手术切口是归为几类?算4类切开吧?
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发表于 2019-11-13 14:36:23 | 显示全部楼层
弯月 发表于 2019-11-12 16:58
老师的这本书是什么书?在哪里买的

                                      外科学,第八版
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发表于 2019-11-14 11:13:36 | 显示全部楼层
同问,请老师们指教。
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发表于 2019-11-14 11:32:22 | 显示全部楼层
这个是病案首页和抗菌药物临床应用指南里面的区别。
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发表于 2019-11-14 15:03:02 | 显示全部楼层
关于手术切口分类相关问题的指引,可供下载参考
https://bbs.sific.com.cn/thread-125035-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
外科手术切口分类及病案首页切口分类解析
https://bbs.sific.com.cn/thread-222473-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
论坛有不少此问题的讨论,老师可以再搜索一下
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发表于 2019-11-14 15:17:30 | 显示全部楼层
书上和病案首页上是不一样,2011还是2012开始的首页就改成0、1、2、3了,4楼老师发的图表下面有注释,看一下就明白了
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发表于 2019-11-15 08:23:29 | 显示全部楼层
以前确实有迷惑,现在明白了。
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发表于 2020-4-17 10:40:44 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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