质控计划

院感科张

请问哪位老师有医院感染管理质控计划？学习一下，谢谢！

G郭敏

老师说的对，我也想学习学习

小白天使

医院感染管理质量控制部2017年工作 计划大纲 一、制定并落实医院感染管理的标准操作规程 根据卫生部和省卫生厅颁布的与医院感染相关的法律、法规、 规范、文件等要求，结合我省医院感染管理现状，制定切合 我省实际可操作性强的医院感染管理的标准操作规程。 本年度计划完成以下10 个SOP： 1、呼吸机相关性肺炎预防与控制的SOP； 2、导管相关性血流感染预防与控制SOP； 3、导尿管相关性尿路感染预防与控制的SOP； 4、手术部位感染预防与控制的SOP； 5、医院感染暴发事件处置的SOP； 6、多重感染耐药菌感染预防与控制的SOP； 7、血液透析中心医院感染预防与控制的SOP；8、新生儿病房医院感染预防与控制的SOP； 9、手术室医院感染预防与控制的SOP； 10、ICU 医院感染的预防与控制的SOP。 二、全面开展目标性监测与现患率调查 根据卫生部《医院感染监测规范》的要求，在全省二级以上 医院开展医院感染的目标性监测和现患率调查。各级医院根 据本院的实际情况开展手术部位感染监测、ICU 医院感染监 测、新生儿室医院感染监测、细菌耐药性监测等目标性监测。 2017 月份在全省三级以上医院开展医院感染现患率调查。三、加强重点科室医院感染管理质量控制 按照省厅医疗质量控制中心安排，对 ICU、手术室、 新生儿室、血液净化中心、消毒供应中心等重点科室，严格 按照卫生部颁布的相关规范进行质量控制。 四、加强重点部位医院感染的预防和控制按照省厅医疗质量控制中心安排，加强对呼吸机相关性肺炎、 导管相关性血流感染、导尿管相关性泌尿系、手术部位感染 等重要部位感染的质量控制工作。 五、制定医院感染暴发的报告与处置工作预案 根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》和省厅医 疗质量控制中心安排，制定医院感染暴发的报告及处置工作 预案。 六、努力实现医院感染质控信息化管理 1、建立医院感染监测网络系统： 2017 月下旬，在全省三级医院启用医院感染监测网络系统。7 月份网上医院开始试运行医院感染病例监测资料 的网络直报，每月将本院医院感染监测资料上报给省院感质 控部，省院感质控部定期汇总、分析上报省厅医疗质量控制 中心，争取在年底全省医院感染监测网正式运行。 逐步扩大网络监控范围，使更多的医院纳入监控网络。2、在山西省医疗机构管理网建立医院感染质控部专栏。及 时发布质控检查标准、有关信息，开展在线教育，提高基层 医疗机构医院感染监测与控制的水平。 七、开展医院感染管理知识培训和检查工作 按照省厅医疗质量控制中心安排，根据实际需要开展专题培 训班、研讨会，开展专项检查，提高医院感染管理专职人员 的业务水平、管理水平与科研能力。

请老师参考！

jcyyhlb

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zlzy

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院感科张

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huaxiang

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小涵涵

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小涵涵

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Cheng1

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梅花丁

小白天使 发表于 2019-11-6 14:03
医院感染管理质量控制部2017年工作 计划大纲 一、制定并落实医院感染管理的标准操作规程 根据卫生部和省卫 ...

路过下载学习了，感谢老师的分享！

醉卧金银滩

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