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[讨论] 医疗用水的培养温度和时间是多少?

   
发表于 2019-11-1 16:38:57 | 查看全部 |阅读模式 IP:陕西西安
医疗用水的污染对医疗保健相关的感染具有相关性。
微生物监测也许是发现问题、提前干预的最佳方法。
多次听课只是说口腔用水、内镜漂洗用水建议可以监测。
内镜规范也给出了监测的标准(WS507-2016要求:纯化水细菌总数≤10CFU/100ml),但具体监测的培养温度和培养时间均没有明确。
或者,是我没有看到吧。有见到相关规范要求的老师,敬请留言告知,万分感激!
口腔治疗用水和内镜漂洗水的监测培养温度和时间能否借鉴透析用水——16-23℃,培养7天呢?
大家医院都是怎么做的呢?
期待分享答疑!
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发表于 2019-11-2 07:28:19 | 查看全部 IP:黑龙江黑河
具体监测的培养温度和培养时间均没有明确。
我们检验科是37℃,培养72h
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发表于 2019-11-2 08:50:08 | 查看全部 IP:内蒙古
我们也想了解这方面的方法,还请老师对采样时的要求及方法给讲解一下
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发表于 2019-11-2 09:54:49 来自手机 | 查看全部 IP:
这是检验部门的规范要求的,他们执行
检验部门表示:没有 
发表于 2019-11-9 10:44
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 楼主| 发表于 2019-11-2 10:42:52 | 查看全部 IP:陕西西安
小白天使 发表于 2019-11-2 07:28
具体监测的培养温度和培养时间均没有明确。
我们检验科是37℃,培养72h

这是消毒剂的培养要求啊,能用作医疗用水的培养吗?
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 楼主| 发表于 2019-11-2 10:43:25 | 查看全部 IP:陕西西安
匆匆那些年 发表于 2019-11-2 09:54
这是检验部门的规范要求的,他们执行

能否麻烦您问问检验科呢?
谢谢,期待回复!
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发表于 2019-11-2 11:08:52 | 查看全部 IP:江苏宿迁
我们也需要相关的答案,谢谢老师
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发表于 2019-11-2 11:09:11 | 查看全部 IP:江苏
期盼老师们的回答,也想了解。
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发表于 2019-11-2 17:55:20 | 查看全部 IP:黑龙江黑河
禅静思语 发表于 2019-11-2 10:42
这是消毒剂的培养要求啊,能用作医疗用水的培养吗?

我们检验科主任回复:因为培养基不同,时间和温度就不同。不是因为消毒剂或治疗用水的区别。
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 楼主| 发表于 2019-11-2 19:54:55 | 查看全部 IP:重庆
小白天使 发表于 2019-11-2 17:55
我们检验科主任回复:因为培养基不同,时间和温度就不同。不是因为消毒剂或治疗用水的区别。

贵院治疗用水的培养基用的是什么呢?谢谢!
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发表于 2019-11-2 21:04:30 | 查看全部 IP:黑龙江黑河
禅静思语 发表于 2019-11-2 19:54
贵院治疗用水的培养基用的是什么呢?谢谢!

使用“卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆培养基”
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发表于 2019-11-2 21:08:22 | 查看全部 IP:黑龙江黑河
禅静思语 发表于 2019-11-2 19:54
贵院治疗用水的培养基用的是什么呢?谢谢!

通用名称:卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆培养基

  英文名称:Soybean Tryptone Agar Medium(Containing compound neutralizer)

【包装规格】

5个平板/包(Ø55mm)、10个平板/包(Ø55mm)、20个平板/包(Ø55mm)

【用途】

加有抗生素中和剂,用于物体表面大多数细菌的分离、培养、计数和监测。

【储存条件及有效期】

避光,2℃~25℃,有效期限为12个月,具体详见产品包装上所示。对于其琼脂平板,打开内包装后有效期为5天。

【样本要求】

待检测的物表、器械表面、包装表面和手等;

【检验方法】

试验应严格遵守无菌操作,防止微生物污染;
经消毒剂(不包括乙醇,乙醇消毒剂不需要中和,可直接用不含中和剂的培养基)消毒后的物体、用品表面采样及检测
采样方法和孵育
使用卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆培养基(采样后会中和掉残留的消毒剂,以利于细菌的生长),打开平皿盖,将琼脂平板反扣放置在物体表面,勿再移动,轻压10s(23.76cm2)为确保琼脂与物表充分接触,应将琼脂与物表之间的气体挤压出去以充分接触,然后小心盖上平皿盖,送往实验室,放置孵箱进行培养。送检时间不超过6h;
注:采样时,采样平板的区域不要重叠。

需氧,35℃±2℃孵育72h。
物体采样面积要求:被采面积<100cm2,取表面全部,平板所用个数因符合不重叠的要求;被采样表面≥100cm2取100cm2。采样100cm2需要5个琼脂接触平板,或者说采样用了5个琼脂接触平板,则采样面积为23.76×5=118.80cm2;
计数菌落数和计算:
借助放大镜计数每个平板上的菌落,并合计;
结果=平板菌落计数总数/平板数*23.76cm2。
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 楼主| 发表于 2019-11-4 08:48:05 | 查看全部 IP:陕西西安
小白天使 发表于 2019-11-2 21:08
通用名称:卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆培养基

  英文名称:Soybean Tryptone Agar Medium(Containing compou ...

治疗用水的培养基使用卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆培养基,有规范依据吗?
可不可以使用异化蛋白胨葡萄糖琼脂或R2A琼脂呢?还是可以随意选择?
透析用水的培养基也是国家规范明确规定的。
谢谢!
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发表于 2019-11-4 09:44:33 | 查看全部 IP:黑龙江黑河
禅静思语 发表于 2019-11-4 08:48
治疗用水的培养基使用卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆培养基,有规范依据吗?
可不可以使用异化蛋白胨葡萄糖琼脂 ...

也可以使用异化蛋白胨葡萄糖琼脂或R2A琼脂。
这块没有硬性规定那种培养基不可以用。
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 楼主| 发表于 2019-11-4 17:11:31 来自手机 | 查看全部 IP:陕西西安
培养基的选择与培养结果有直接关系,不能随意选啊
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发表于 2019-11-6 08:20:49 | 查看全部 IP:四川成都
2012年医院消毒卫生标准中A7治疗用水检查方法:血透相关治疗用水按YY0572进行检测。其他治疗用水按照相关标准执行。这个“相关标准”就不知道是哪些了,我们就按透析用水或生活饮用水还执行的。
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发表于 2019-11-7 21:25:58 | 查看全部 IP:
我采过口腔用水、纯化水、自来来、氧气湿化水等各种用水,抽1ML直接接种在营养琼脂平板培养皿上。基层医院条件所限,就地取材,培养温度37度,培养48小时,其实24小时就出结果了。了解污染现状,让科室人员重视日常的规范操作和消毒。
没有按照规范采样,但监测作为现状调查和干预手段还是有用的。
如果做科研是不规范的。

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发表于 2019-11-11 20:13:17 来自手机 | 查看全部 IP:
我也希望有老师能详细解讲解一下采样及监测的具体方法,我们微生物室不知道怎么监测谢谢
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发表于 2019-11-16 15:18:22 | 查看全部 IP:四川巴中
老师,我查的纯化水卫生标准是100CFU/ml,而且在WS507-2016里没查到相关的规定,是怎么回事?
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发表于 2019-11-20 15:41:39 | 查看全部 IP:广东清远
gkhl678 发表于 2019-11-16 15:18
老师,我查的纯化水卫生标准是100CFU/ml,而且在WS507-2016里没查到相关的规定,是怎么回事?

507里要求纯化水是10CFU/ml吧!
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