工作简介

张佑赫

医院感染管理科主要工作

1、建立健全医院感染管理相关规章制度，根据有关医院感染管理的法规、标准，指导各科室制定医院感染规定制度并定期检查具体落实情况，督促检查预防院内感染工作。
2、每半年召开一次感染管理委员会会议及多重耐药菌联席会议。
3、每年召开一次医院感染爆发演练。
4、完成院感科每月、季度、年总结及下一年规划。
5、协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
6、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率。 
7、完善合理使用抗生素制度，会同药械科有计划地对临床用药进行调查、分析，提出建议。 
8、对消毒药械、一次性医疗用品的采购进行审核，对其储存、发放、使用等环节实施监督管理。保证产品质量合格，使用安全。 
9、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。 
10、定期组织全院人员进行医院感染知识的培训和继续教育，组织医务人员和后勤有关人员的考核和评价，提高医院感染控制水平。
11、实时进行医院感染病例监测，一旦出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长，并向相关部门通报。积极协助临床科室进行处理。经调查证实、出现医院感染流行时，应立即按规定程序向上级有关部门汇报。
12、病原菌（重点为多重耐药菌）监测，经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果，医院感染病原体分布及抗生素耐药等情况，为控制感染制定措施提供科学依据。
13、目标性监测：导尿管相关尿路感染监测、呼吸机相关肺炎监测、血管导管相关感染监测、手术部位感染监测。
14、监督各科室病区，加强环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管等项目的微生物学监测，重点科室加强监测。每月定期对临床及辅助科室进行医院感染相关督导检查（包括：医院感染相关记录书写、一次性无菌物品管理、消毒隔离制度执行情况、手卫生执行情况、医疗废物管理等）。各科室紫外线灯管每半年进行一次监测。
15、每年根据自治区院感质控中心要求进行现患率调查及手卫生调查,计算罹患率，手卫生已从率、正确率、查找感染源、感染因素，组织制定、落实控制措施及分析调查资料，写出调查报告。 
16、重点科室（手术室、血透室、血库）每月进行环境卫生监测，普通临床及辅助科室每季度进行环境卫生监测。
17、对血透室患者传染病筛查每季度进行一次督导。

ynosmile

医院感染管理工作职责。谢谢分享。

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