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是否为医院感染病例

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发表于 2019-9-30 11:15:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
各位老师:我院一名重症肺炎、呼吸衰竭患者,于2019年9月17日收住ICU,留取痰标本做细菌培养,结果为肺炎克雷伯菌。9月22日痰培养结果为肺炎克雷伯菌,9月27日痰培养结果为泛耐药鲍曼不动杆菌。请问培养出新的病原体属于医院感染病例吗?
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发表于 2019-9-30 11:27:11 | 显示全部楼层
依据医院感染诊断,培养出新的病原体属于医院感染病例
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发表于 2019-9-30 12:14:30 | 显示全部楼层
痰培养结果为鲍曼不动杆菌:污染、定植、感染都有可能!
该病例不属于医院感染!
依据一:
重复感染期:指14天内,不会有新的相同类型的感染重复出现。
依据二:
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影,加上下列3种临床症候中的2种或以上,可建立临床诊断:
1 、发热,体温> 38.0℃
2 、脓性气道分泌物;
3 、外周血白细胞计数> 10×109/L或< 4×109/L。
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 楼主| 发表于 2019-9-30 17:12:43 | 显示全部楼层
谢谢老师的耐心解答
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发表于 2019-9-30 17:30:26 来自手机 | 显示全部楼层
不一定是医院感染病例,有可能是细菌定值。参照医院感染诊断标准进行判断。
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发表于 2023-12-22 08:53:12 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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