手术危险等级和NINS分级的区别？

庚优

各位老师，在手术感染监测中，我不明白手术危险等级和NINS分级的区别？

小白天使

手术风险分级标准（NNIS） 国际医疗质量指标体系通用的“手术风险分级”方法是按 照美国“医院感染监测手册”中 的“手术风险分级标准（NNIS） ”将手术分为四级，即 NNIS0 级、NNIS1 级、NNIS2 级和 NNIS3 级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比 较时的准确性和可比性。 1. 手术风险标准依据，根据 1.手术切口清洁程度，2.麻醉分级，3.手术持续时间这三个关 键变量进行计算的。定义如下： 2. （1） 手术切口清洁程度 手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类： I 类手术切口（清洁切口） ：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道 和/或尿道插管；患者没有意识障碍； II 类手术切口（清洁-污染切口） ：上、下呼吸道， 上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管； 患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者；III 类手术切口（污染切口） ： 开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施（心内按 摩除外）的切口； IV 类手术切口（感染切口） ：严重的外伤，手术切口有炎症、组织 坏死，或有内脏引流管。 3. （2）麻醉分级(ASA 分级) 手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级 (ASA 分级)。 P1：正常的患者； P2：患者有轻微的临床症状； P3：患者有明显的系 统临床症状； P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命； P5：如果不手术患者将 不能存活； P6：脑死亡的患者 4. （3）手术持续时间 手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手 术在标准时间内完成组” ； “手术超过标准时间完成组” 。 5. 2.手术风险分级的计算 手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻 醉分级和手术持续时间的分值相加，总分 0 分为 NNIS-0 3 级，1 分为 NNIS- 1 级、2 分为 NNIS -2 级，3 分为 NNIS-3 级。

小白天使

在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级，

然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。

1. 手术风险标准依据

（1） 手术切口清洁程度

（2）  麻醉分级（ASA分级）

（3）  手术持续时间（以3小时为标准）

（1）手术切口清洁程度

手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类：                              

（2）麻醉分级(ASA分级)

手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。

P1：正常的患者；

P2：患者有轻微的临床症状；

P3：患者有明显的系统临床症状；

P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命；

P5：如果不手术患者将不能存活；

P6：脑死亡的患者

（3）手术持续时间

手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”

2.手术风险分级的计算

手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，

总分0分为NNIS-0级，1分为NNIS-1级、2分为NNIS-2级，3分为NNIS-3级

具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加

BWF123

学习了，谢谢老师的分享

芳芳123

路过学习，谢谢老师！                                          

健康长寿

路过学习，谢谢老师！  

庚优

小白天使 发表于 2019-9-17 06:59
手术风险分级标准（NNIS） 国际医疗质量指标体系通用的“手术风险分级”方法是按 照美国“医院感染监测手册 ...

我想知道手术危险等级是什么和NNIS一样吗？

吕永红123

路过学习了，谢谢老师耐心讲解。

咪咪宝贝

路过学习了，谢谢老师的分享。

潇朵儿

小白天使 发表于 2019-9-17 07:01
在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级 ...

谢谢老师的分享，收藏学习了。

小白天使

庚优 发表于 2019-9-17 11:38
我想知道手术危险等级是什么和NNIS一样吗？

手术危险等级，个人理解的是：分四级
一般手术的种类有很多，方式也有很多，根据难度，复杂性以及风险可以分为四级，
一级就是难度低、手术简单，风险小的，
二级是难度一般、手术不复杂、风险度中等的，
三级是难度较大、手术较复杂、风险度较大，
四级是难度大、手术复杂、风险度大的。