导尿管置管时间大于3d者，宜持续夹闭，定时开放的问题

7月狮子座 · 发表于 2019-9-10 13:14:24

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《重症监护病房医院感染预防与控制规范》8.2.3导尿管置管时间大于3d者，宜持续夹闭，定时开放。但在《导尿管相关尿路感染预防与控制规范》里却没有提及，最新护理相关规范里也不建议拔除导尿管前常规定时夹闭，角度是训练膀胱功能这方面没有确定效果，可院感的角度持续夹闭定时开放能避免导尿管在空虚膀胱内机械性摩擦从而导致感染风险增加，所以想和各位同仁讨论下，这个问题临床应该怎么执行，目前我院执行的是三小时夹闭，开放，并有表格和签字。但护理提出异议，望指点。

吴晓梅 · 发表于 2019-9-10 13:42:03

个人愚见：“三小时夹闭，开放，还要签字”，这样护士增加很多工作量，肯定不可行！这项工作完全可以指导家属进行。

7月狮子座 · 发表于 2019-9-10 14:00:21

txyy_ygk 发表于 2019-9-10 13:42
个人愚见：“三小时夹闭，开放，还要签字”，这样护士增加很多工作量，肯定不可行！这项工作完全可以指导家 ...

重症ICU没有家属，护士对此的异议是因为和护理的理念有冲突，而不是因为工作量。

小白天使 · 发表于 2019-9-10 14:35:15

《重症监护病房医院感染预防与控制规范》8.2.3导尿管置管时间大于3d者，宜持续夹闭，
定时开放。
这里“宜”指的是推荐，没有硬性规定。

小臣臣 · 发表于 2019-9-10 15:42:32

“院感的角度持续夹闭定时开放能避免导尿管在空虚膀胱内机械性摩擦从而导致感染风险增加”，我想问一下这句话从哪里来的。还有定时开放是为了训练尿道括约肌，和医院感染的角度来说貌似不大

嘟嘟鱼 · 发表于 2019-9-10 15:49:14

完全赞同两位老师的观点

wxzzy · 发表于 2019-9-10 17:44:16

现在不提倡夹闭尿管啦，没有常规实施。

ynosmile · 发表于 2019-9-10 23:48:44

加强健康教育，有护士指导，家人加毕，按照开放。

7月狮子座 · 发表于 2019-9-11 07:59:25

小臣臣发表于 2019-9-10 15:42
“院感的角度持续夹闭定时开放能避免导尿管在空虚膀胱内机械性摩擦从而导致感染风险增加”，我想问一下这句 ...

这个理念是我查的各种文献看到的

铁线 · 发表于 2019-9-24 15:59:08

经过学习了

[讨论] 导尿管置管时间大于3d者，宜持续夹闭，定时开放的问题

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