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本帖最后由 尘埃1969 于 2019-9-11 08:02 编辑
1目的：为规范高压氧舱感染防控，根据国家相关法律法规，结合医院实际制定高压氧舱医院感染管理制度。 2适用科室：高压氧 3定义：何谓高压氧治疗在高压高于当地压力的环境中，吸入高于当地大气氧浓度的氧来治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法，即高压氧治疗。 4. 主要内容 根据《医疗机构消毒技术规范》《高压氧临床应用技术规范》WS/T412-2014等结合高压氧治疗的特点制定如下感染预防控制管理制度。 4.1专人负责高压氧治疗，且经过专业培训。 4.2、压缩空气和氧气必须符合卫生学标准（参照GB/T18883-2002《室内空气质量标准》）。 4.3、高压氧治疗者使用一次性吸氧面罩或一人一用一消毒，损坏或污染应及时更换或消毒。 4.4、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾桶应每舱次治疗结束进行清洗。 4.5、氧舱体表应定期清洁。 4.6、治疗者专用衣服、鞋子应保持清洁，定时更换，污染及时更换。 4.7、使用的过氧乙酸、含氯消毒剂等应现用现配并检测其浓度。 4.8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸氧软管一次，以500mg/L含氯消毒液浸泡30min后，再用清水冲净，晾干备用。 4.9、每舱次治疗结束后舱内及物表应清洁消毒并应通风换气。舱内可用紫外线照射30min（须遮盖观察窗有机玻璃）。也可用臭氧发生器或空气消毒机进行消毒。每季度进行舱内空气培养。 4.10、传染病患者应单独开舱治疗，严禁与其他患者同舱治疗，治疗后应进行彻底消毒处理后再使用。气性坏疽、破伤风和其它不明原因传染病的病原体感染患者，应该单独舱室治疗，严禁与其他患者同舱治疗。患者出舱后，舱室必须进行严格终末消毒处理： （1）空气消毒：气性坏组患者污染的高压氧舱使用3%过氧化氢或者过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/ m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/ m3加热熏蒸，湿度70-90%，密闭24小时；5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/ m3气溶胶喷雾，湿度为20%-40%。 （2）患者尽量选用一次性诊疗器械、器具及其它物品，使用后应进行双层医疗垃圾袋密闭包装，焚烧处理。 气性坏组患者使用的诊疗器械的消毒应先消毒，后清洗，再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗，灭菌。 朊毒体患者使用后的物品浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，然后进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用134℃～138 ℃，18 min，或132 ℃，30min，或121℃ ，60min。 气性坏疽患者使用的舱室内壁、地板、椅子、桌子等物体表面的消毒，用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。 朊毒体患者使用的舱室内壁、地板、椅子、桌子等物体表面的消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。 在传播途径不明时，应按照多种传播途径，确定消毒的范围和物品；按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物，确定消毒的剂量（可按杀光芽孢的剂量确定），医务人员应做好职业防护。 （3）所用敷料、一次性医疗用品等应及时装入双层黄色医疗废物袋中密闭运送。
参考文献 [1]中华医学会高压氧医学分会2015版《医用高压氧舱安全管理与应用规范》. [2]医院卫生消毒标准GB15982-2012. [3]医疗机构消毒技术规范WS367-2012. [4]医疗机构空气净化管理规范WS368-2012.
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发表于 2019-9-10 09:11
发表于 2019-9-10 09:41
