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[讨论] 全膝关节置换术围手术期预防抗菌药

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发表于 2019-9-6 09:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,全膝关节置换术围手术期预防抗菌药你们医院都用几天啊?
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发表于 2019-9-6 09:52 | 显示全部楼层
原来用的天数多,现在严格控制,一般低于48小时
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发表于 2019-9-6 10:49 | 显示全部楼层
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。
我们医院做不到24小时,基本上在48~72小时,极少数超过72小时。
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 楼主| 发表于 2019-9-6 10:57 | 显示全部楼层
我们骨科的大主任就觉得膝关节跟其他部位不一样,总说这里要发生感染就是灾难性的,基本预防用到3-4天。我们想让48小时停药很难做到啊!
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发表于 2019-9-6 11:21 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2019-9-6 10:49
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 ...

感谢老师分享,下载学习啦!
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发表于 2019-9-6 14:20 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了
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发表于 2019-9-6 14:57 | 显示全部楼层
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
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发表于 2019-9-6 16:52 | 显示全部楼层
                            使用抗菌药物时间较长!
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发表于 2019-9-6 17:17 | 显示全部楼层
我院的膝关节置换手术术前预防用药也是48---72小时,骨科医生就是怕术后感染。
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发表于 2019-9-6 17:24 | 显示全部楼层
严格按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。
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发表于 2019-9-6 18:41 | 显示全部楼层
全膝关节置换术围手术期预防抗菌药执行最长不能超过72h
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 楼主| 发表于 2019-9-6 21:57 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-9-6 18:41
全膝关节置换术围手术期预防抗菌药执行最长不能超过72h

老师,这个有什么指南支持吗?或国家规范?我看2015年版抗菌药物临床应用指导原则对一类切口预防用药都是24小时啊
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发表于 2019-9-6 22:11 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师们的分享
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发表于 2019-9-7 08:20 | 显示全部楼层
按照2015版《抗菌药物临床应用指导原则》,手术时间<2小时,术前一次即可,如果手术时间>3小时术中追加一次,我院就是这样执行的。
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发表于 2019-9-7 18:42 | 显示全部楼层

谢谢老师的分享,学习了
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发表于 2019-9-8 07:39 | 显示全部楼层
kiwi32680 发表于 2019-9-6 21:57
老师,这个有什么指南支持吗?或国家规范?我看2015年版抗菌药物临床应用指导原则对一类切口预防用药都是 ...

2015年版抗菌药物临床应用指导原则对一类切口预防用药都是24小时,这是没错。
但具体到每个患者,这个需要根据患者的实际情况,比如年老体弱,有其它的基础病等,不能一刀切的。
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 楼主| 发表于 2019-9-9 08:18 | 显示全部楼层
2015年版抗菌药物临床应用指导原则对一类切口预防用药都是24小时,这是没错。
但具体到每个患者,这个需要根据患者的实际情况,比如年老体弱,有其它的基础病等,不能一刀切的。

那是!一些有高危因素的肯定另当别论。主要我们骨科几乎大部分都没有达到24小时就停药,所以才苦恼。不可能所有病人都高危啊!
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发表于 2022-6-7 16:26 | 显示全部楼层
路过学习,感谢老师分享
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发表于 2022-7-7 10:46 | 显示全部楼层
路过学习,感谢老师分享
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发表于 2022-7-22 11:56 | 显示全部楼层
原来用的天数多,现在严格控制,一般低于48小时
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