《流行病学大讲堂》第三十九讲之偏倚（三）信息偏倚

大智小慧

       《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面，主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。
       《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师，流行病与卫生统计学专业，硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下堂课揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下堂课解答。
       还等什么，让我们相约每周三的《流行病学大讲堂》，取长补短，共同学习，与您不见不散！
      

第三十九讲  偏倚（三）信息偏倚

一、基本概念

       信息偏倚是指在研究资料收集、整理、编码和分析过程中，由于观察和测量方法上的缺陷，使得研究对象的某些特征被错误分类而产生的误差。其本质是测量（暴露、疾病、预后等）时发生错误分类。信息偏倚可来自于研究者、研究对象及测量工具。

二、信息偏倚常见类型

       1、回忆偏倚
       指研究对象在回忆以往研究因素暴露情况等信息时，由于准确性或完整性上的差异而导致的系统误差。在病例对照研究中最常见。
       例如，在调查抗菌药物既往暴露情况时，由于研究对象印象不深刻或关心程度不同，从而导致调查结果与真实结果之间存在误差。

       2、诊断怀疑偏倚
       指研究者若事先了解研究对象的某种暴露或预后因素，在主观上倾向于应该或不应该出现某种结局，在做诊断或分析时，有意无意的倾向于自己的判断，从而导致错误结论。
       例如，研究者会对暴露组或实验组进行非常细致的检查，而对非暴露组或对照组漠不关心，从而使研究结果出现误差。

       3、暴露怀疑偏倚
       指研究者若事先了解研究对象的患病情况或某结局，可能会对其采取与对照组不同的方法探寻其认为与该结局有关的因素，如多次认真询问实验组的相关资料，而漫不经心的调查对照组，从而导致错误结论。此外，对同一研究对象以不同的调查方法（如查阅常规记录与深入调查）收集资料，其结果也可出现很大差别。
       例如，Nishiyama等（1962）对儿童甲状腺癌过去放射性物质暴露史的调查发现，在36例和22例两组患儿中，以常规和查阅医疗记录方法调查，有暴露史者分别为22%和0%，而经过深入调查和询问，有暴露史者分别为47%和50%。

       4、测量偏倚
       指研究者对研究所需数据进行测量时所产生的系统误差。
       例如，在获取实验室资料时，仪器设备校正不准确、测试方法不统一、操作人员水平参差不齐、调查人员的熟练程度、认真程度以及调查方式均可影响测量结果的可靠性。

三、信息偏倚及其控制

      

【参考教材】
       1、王建华. 流行病学（第7版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008: 116-119. （供基础、临床、预防、口腔医学类专业用）

本堂课试题：
       1、信息偏倚的控制措施主要是（ ）
       A.制定严格的质量控制标准
       B.尽量采用盲法收集资料
       C.尽量采用客观指标
       D.提高调查技巧
       E.以上均是

上堂课正确答案：
       1、ABD

精彩回顾：
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huangyimi

              正确答案     E

沙枣将临雨水

讲得很好啊，简洁易理解！
答案是 E

小白天使

                                         E

陈雷123

学习了，谢谢老师分享！！！！！

hjqf

                                                     E

luojiuhua

本课堂试题答案：BCD。感谢老师分享，老师辛苦了！

Dr.马

E                                    

cy123456

感谢老师的分享，下载学习了

cy123456

本堂课正确答案：
       1、E

芳芳123

E                                                            

wyq6064

正确答案：E                                    

浩瀚

             答案：      E

吴霖2019

            E         

aosama001

                  选择 E 答案

直性子

讲得很好啊，简洁易理解！
答案是 E

感恩人生

                             E

陈miko

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弥弥之茵

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弥弥之茵

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