卡式压力蒸汽灭菌器适合在手术室使用吗？

蓝溪水 · 发表于 2019-8-22 15:04

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专家推荐：卡式压力蒸汽灭菌器适合在手术室使用。
健康广济公司 2018-06-15
武迎宏
原北京大学人民医院感染管理办公室主任。现任北京市医院感染管理质量控制和改进中心主任,北京市中医管理局医院感染管理质量控制中心主任。兼任中国医院协会医院感染管理专业委员会副主任委员、卫生部医院感染专家咨询委员会委员、卫生部医院感染标准委员会委员、中华医院感染学杂志编委、北京大学医学部医院感染管理委员会委员、预防医学会北京分会医院感染控制学组委员。

2018年6月9日北京大学专家武教授，在2018北京护理手术年会——感染控制中对正压脉动排气式压力蒸汽灭菌器进行了讲解，以下为武教授的讲课内容：

“这两年消毒供应中心的标准公开之后，大家就有了一个概念，小型快速灭菌器不能在手术过程中或者手术区使用，器械必须得拿到供应室去消毒。那这里面其实是有个误区的，小型压力蒸汽灭菌器的灭菌效果监测和评价，我们国家是有标准的。小型灭菌器实际上还分60L以下的为小型的，分B类、N类、S类，根据灭菌原理又可分为预真空排气的，下排气式的，正压强排的。”
“今天主要是来说下这个正压强排即正压脉动排气式压力蒸汽灭菌器，就是咱们常说的卡式炉，这个在咱们手术室用的是特别普遍的，现在根据我的知识和我请教的专家呢，我认为它特别适合在手术室使用。”

“那么正压强排的蒸汽灭菌器实际上是利用脉动蒸汽冲压置换原理，在大气压以上用饱和蒸汽反复交替冲压，通过压力将冷空气排除，温度达到134℃，作用时间是3.5min，整个循环过程是12min。而且大部分的是裸消的。这样呢它不仅是符合我们国家的标准，也符合北美一些国家的标准。”

“实际上，小型灭菌器是不等于快速灭菌器的，所以我们不能一说小就是快。第一它是有快速灭菌程序，第二针对卡式灭菌器的问题我特别请教了张流波教授，通过专家共识和指南，特别是眼科的手术，是完全推荐使用卡式灭菌器的。卡式灭菌器的使用范围其实是很广的，手术室、眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇产科等等都是可以使用的。特别是手术室的硬式内窥镜使用是特别广泛的。再有它的打印都特别好用，有在线的，有离线的。有可以用U盘插的，有可以直接连接电脑的，以此来实现一个数据的查询与导出。那么打出来的东西就是我们需要监测到的东西，实际上是可以做成备案的。”

请问各位老师，眼科手术可以用卡式灭菌器做常规消毒吗？？

konglingqingjue · 发表于 2019-8-22 15:32

感谢兰溪水老师分享，学习了

wyfywlj · 发表于 2019-8-22 15:43

不可以，但是现在到都是这么做

小白天使 · 发表于 2019-8-22 16:07

通过专家共识和指南，特别是眼科的手术，是完全推荐使用卡式灭菌器的。卡式灭菌器的使用范围其实是很广的，手术室、眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇产科等等都是可以使用的。特别是手术室的硬式内窥镜使用是特别广泛的。再有它的打印都特别好用，有在线的，有离线的。

只要是灭菌合格，没有理由拒绝卡式压力蒸汽灭菌器在手术室使用

liu1724 · 发表于 2019-8-22 16:44

紧急情况下可以用，但手术室不能作为常规灭菌设施，毕竟手术室的清洗质量无法保证。

rx2019 · 发表于 2019-8-22 16:45

我院手术室也有卡式灭菌器，很少用，作为备用是必要的。

ynosmile · 发表于 2019-8-22 17:45

路过学习，谢谢分享给大家！我们主要做紧急使用。

蓝溪水 · 发表于 2019-8-23 12:01

发这个只是觉得在卡式灭菌器使用上有各种理解和看法，一切以国家规范为标准

hehehe79 · 发表于 2019-8-27 11:05

将迷茫已久的问题解清了，谢谢老师的分享，

aiaimmaxx · 发表于 2023-1-14 18:43

谢谢老师的分享

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