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环境卫生学监测要不要酒精灯？这回你get到了吗？
作者：感控plus运营团队 兰乖平 编辑：高少卉 导读： 环境卫生学监测要不要酒精灯，其实与采样所用的试管有关。 环境卫生学监测中，物体表面和医务人员手的采样，都需要用到采样试管，有时候用酒精灯，有时候不用酒精灯。 到底用不用？在聆听了浙江省杭州市疾病预防控制中心主任医师倪晓平教授“环境微生物监测策略与技术”授课之后，终于有了答案。 常用的采样试管有三个种类，上图啦~~~ 图一：采样试管封口是用软塞，而软塞是塞进试管口里面的，管口的外沿是裸露的，污染是肯定存在滴，用这种试管去采样，就需要用到酒精灯过火焰来达到快速灭菌。拔出软塞前、采样后棉签放进试管时，试管口都需要过一下火焰，防止采样标本被污染。当然需要折断分离采样棉签手持部分，酒精灯也可以帮忙哦。
图二、采样试管带有不锈钢帽，试管口有2cm被不锈钢帽遮盖得到保护，不容易被污染到。从理论上讲，如果你是采样高手，也不需要酒精灯，如果是初学者，建议酒精灯过一下火焰，以防止采样标本被污染。
图三、一次性塑料采样试管，螺旋口，试管口有一部分被试管帽遮盖受到保护，采样的棉拭子与试管帽为一体，采样时手持蓝色试管帽，试管口不易被污染，因此，采样时不必酒精灯过火焰，当然也就不用带酒精灯啦。 知其然知其所以然，让采样更有实际意义。 采样拭子
考核相关的监测，国家标准要求用棉拭子采样，这里所说的棉拭子，是棉花的棉，也是自然棉。流调相关的监测，建议用高分子材料采样拭子，因为高分子材料表面的纤维是带静电的，通常是带正静电，而环境表面的微生物，包括灰尘，都是带负静电的，会增大捕捉目标细菌的机会。 采样试管 常用的采样试管有三类，如图：
图一、采样试管是用软塞封口，软塞是塞进试管里面的，试管口外沿是暴露的，用这种试管去采样，需要带酒精灯，采样时需要过一下火焰防止采样标本被污染。 图二、采样试管带有不锈钢帽，试管口有2cm被不锈钢帽遮盖得到保护，从理论上讲，如果你是采样高手，也不需要带酒精灯，如果是初学者，建议酒精灯过一下火焰，以防止采样标本被污染。 图三、一次性塑料采样试管，采样的棉拭子与试管帽为一体，试管口有一部分被试管帽遮盖，不易污染，因此，采样时不必酒精灯过火焰。 因此，采样时要不要酒精灯，与采样试管有关。 规格板 采集物体表面积≥100cm2时要用到规格板，主要是为了计算采样结果每平方厘米多少个菌落总数（cfu）。如果是考核相关的监测，要严格按照国家标准去采集所规定的采样面积；如果是流调相关的监测，不需要规格板。 采水样 用试管采水样是不够规范的，很容易被污染，因此，推荐使用蓝口瓶，蓝口瓶有不同大小的规格。
个人防护 采样人员的个人防护最关键的就是手卫生和口罩，尤其是在采医护人员手的时候，千万不能讲话，讲话产生的一个唾液就足以让标本超标。其余的个人防护用品如帽子、隔离衣等，可根据需要选择。 采样记录 采样记录信息越全，越能反映各种影响因素的关联性，对后期监测结果的分析会有很大帮助。 监测目的不同，采样实施的策略也有很大区别，知其然，知其所以然，让环境微生物监测对医院感染防控发挥应有的作用。
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发表于 2019-8-20 20:33
发表于 2019-8-21 08:54