请问各位老师，院感质控可以采取，每月科室自查，每季度院感科督察的方案吗？

cakfyy

hejiganran

我觉得略有不妥，每季度督查，一年督查四次，能否及时发现问题？科室每月自查，自查效果如何保证？我们一季度才督查一次，存在隐患。
我院质控办要求各科室质控必须跟进。科室质控小组日查月总结，院感对重点科室每周必查，普通科室每月必查，高风险病人必查。

清浅の蓝天空

可以，我们感染管理处是每季度汇总质控反馈表，相当于每季度督查

清浅の蓝天空

可以，我们感染管理处每季度汇总质控内容，相当于每季度督查

小白天使

院感质控可以采取每月感控科抽查；每月科室自查；每季度院感科督察汇总反馈的方案

好好学习LP

科室自查很多会流于形式，一个月查一次有些问题还是会经常出现，一季度时间有点长啊，深入临床科室才能发现问题。

飞飞2012

我觉得督查的话，科室自查和督查应该相结合。普通科室一季度督查一次没问题，重点科室应该至少每月1次。

1174575687

可以采取重点部门院感办每月质控一次，临床科室每季度一次质控。

zy蓝天

我们在逐步实行，落实的也不很好。

ynosmile

我们每年有医院感染控制方案，年初制定不能够实施！            

南阳医专三附院

我们采取的是科室每月自查，院感科随时督导并有记录。

若耶溪1976

我院院感质控分两种形式：1、院感科组织院感护士成立院感质控小组每月进行交叉检查；2、院感科每月不定期进行质控巡查。都巡查工作记录。

tt2008

对，自己查自己肯定不行，每月可以，但是科室会不会觉得我们很烦啊，其实我觉得处好了，她们都会很欢迎我们的，

ltbyyy

重点科室每月督查，每季度汇总，临床科室每季度督查汇总。

风雪里的花瓣ljf

学习了，谢谢老师分享。。

吴霖2019

路过，已学习，谢谢老师的分享。

松-Song

个人觉得感控科至少一个月督查一次，我院是感控科每月督查，每季度反馈。

倾心一世

我们采取的是科室每月自查，院感科随时督导并有记录。

sdzbmajuan

路过，已学习，谢谢老师的分享。

轻飘万里

我们也是采取科室每月自查，院感处每月考核、督导并有记录、反馈，每季度汇总会议反馈。