成人肺炎克雷伯菌败血症53 例临床分析

桃子妖妖

　目的　探讨肺炎克雷伯菌败血症临床特点和致病菌药敏情况, 为临床诊断和合理用药提供依据。方法　回顾性分析四川大学华西医院2002 年10 月～ 2007 年10 月5 年中诊断为肺炎克雷伯菌败血症的所有病例, 分析临床特点、基础疾病及微生物学特征。结果　53 例患者中, 医院感染26 例(4911% ) , 社区感染27 例5019% )。社区感染患者常见基础疾病依次是糖尿病(5913% ) , 肝脓肿(5516% ) , 肺部感染(37% )。医院感染患者依次是恶性肿瘤(4611% ) , 肺部感染(2619% ) , 重症胰腺炎(1912% ) , 医院感染者更易发生多器官功能衰竭。社区感染主要见于内分泌科与感染科, 医院感染见于血液科与ICU。所有菌株对氨苄西林均不敏感, 对亚胺培南敏感性高(98111% ) , 菌株对第三、第四代头孢菌素敏感率社区感染菌9613%、医院感染菌3416%。结论　肺炎克雷伯菌败血症主要见于内分泌科、血液科、感染科与ICU , 医院感染肺炎克雷伯菌较社区感染菌株更加耐药, 且为耐药性强的多重耐药, 应重视肺炎克雷伯菌败血症的防治, 重视抗菌药物合理应用。

星火

医院感染肺炎克雷伯菌较社区感染菌株更加耐药,?

星火

抗生素用量的变化与耐药率的变化平行(有例外)
医院内菌株耐药率较社区获得菌株的耐药率高
医院感染暴发流行时， 耐药菌感染患者先期抗生素应用显著高于对照组
抗生素疗程越长，耐药寄殖菌的可能性越大

hurong

路过学习了，谢谢分享！

zouya

路过学习了，谢谢分享！

yyszyywsp

谢谢老师的分享，学习了