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铅衣如何清洁消毒，您关注了吗？
作者：感控plus运营团队 刘佳微 编辑：高少卉 导读： 随着骨科技术的发展和医疗水平的提高，现今骨科手术常用的C型臂、G型臂等X线光机协助完成手术，这些仪器在工作中会产生大量的X射线，如果防护不当会给手术中的医护人员和患者带来极大的健康威胁。为了防止射线造成的伤害，医用铅衣成为了医务人员广泛使用的用品。 然而骨科手术中常会发生血液喷溅，污染铅衣，如果未能及时有效清洁，铅衣会成为细菌滋生的温床，进而成为医院感染的隐患。然而目前没有对铅衣消毒效果监测的相关规定。
研究者对医院手术室使用的铅衣清洁度进行了调查： 研究者观察在调查前手术室铅衣的清洁消毒处理方法：1.如果术中发生血液喷溅，铅衣被血液体液污染，术后先除去血液体液，再用含氯消毒剂500mg/L的抹布擦拭消毒。2.如果术中未发生血液喷溅，铅衣悬挂在固定位置备用，直到当天手术全部结束后统一进行清洁和消毒。进行干预措施：1. 不管手术中是否发生血液喷溅，每台手术结束后均对铅衣进行清洁和消毒擦拭。 2. 指定专人负责铅衣的清洁、消毒、登记、维护和管理。 同时研究者对干预措施前后的铅衣进行物表采样，采样部位如下： 研究结果显示： 干预前及干预三个月后，发现有可见血渍的铅衣百分率分别为12.55%和0.26%，差异有统计学意义（χ２＝238.99，P＝0.00）.干预前及干预三个月后，铅衣表面菌落数合格率分别为72.34%和89.16%，差异有统计学意义（χ２＝171.24，P＝0.00）。
判断标准：根据2012年版《医疗机构消毒技术规范》规定，洁净手术部物体表面细菌菌落总数≤5CFU/cm2为消毒合格。 结论： 1. 医疗机构应建立健全物表清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确各部门和人员的职责。制定重复使用物品的专人管理和清洁消毒的方法、频次、时机非常重要。 2. 重复使用物品应该在污染后及时进行清洁消毒，无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 3. 医疗机构应对清洁消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关人员，促进质量持续改进。
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发表于 2019-8-9 08:31
