该病例属于导尿管相关尿路感染吗？属于院感病例吗？

wjwch2004

患者男，60岁，7月18日20:40因神志不清3.5小时入院，入院时T36.9℃，、P76次/分、R20次/分、BP138/82mmHg。完善相关检查，初步诊断：右侧基底节区脑出血。入院给与留置导尿管。晚上23：00患者发热T37.9℃，之后反复发热至8月4日，最高T39℃。7月19日患者神志清醒，尿常规+尿沉渣检查WBC(UF) 24 /ul，，7月24日尿培养有铜绿假单胞菌，7月25日血培养无菌。医生从7月25日开始使用头孢呋辛，至28日更换哌拉西林钠他唑吧坦钠用至8月5日。7月28日患者拔尿管。
个人观点：按照导尿管相关尿路感染的定义：患者留置导尿管后，或者拔除导尿管 48 小时 内发生的泌尿系统感染。泌尿系统感染的定义 ，临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、 肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一：①尿检白细胞男性≥5 个/高 倍视野，女性≥10 个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。②临床已诊断为 泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。患者入院时留置导尿管，由于神志不清，不能描述是否有尿频尿急尿痛症状，但是入院当晚患者发热，且第二天尿常规WBC(UF) 24 /ul，个人认为是属于导尿管相关尿路感染，但是根据院感标准：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染，个人认为该病例不属于院感。
想和各位同行共同讨论！

ynosmile

认为属于导管相关尿路感染！

wjwch2004

ynosmile 发表于 2019-8-8 15:40
认为属于导管相关尿路感染！

想请教老师，那这个病例是否属于院感呢？{:8_889:}比较困惑这个！

小白天使

7月18日20:40因神志不清3.5小时入院，入院给与留置导尿管。晚上23：00患者发热T37.9℃，之后反复发热至8月4日，最高T39℃。7月19日患者神志清醒，尿常规+尿沉渣检查WBC(UF) 24 /ul，，
不是医院感染病例。

wjwch2004

小白天使 发表于 2019-8-8 16:35
7月18日20:40因神志不清3.5小时入院，入院给与留置导尿管。晚上23：00患者发热T37.9℃，之后反复发热至8月4 ...

老师您的观点依据能和我说说吗？我咨询检验科，患者尿沉24WBC（UF）24/Ul，不能说明有感染，但是患者尿镜检WBC少许，红细胞++。也没有说是否能说明有感染！