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标准预防标准操作规程(5) 定义： 标准预防是基于患者的所有血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破损皮肤和黏膜均可能含有感染性病原体的原则，针对所有患者和医务人员采取的一组感染预防措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射，也包括采取桥党的措施处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 项目实施原则 措施 手卫生1.诊疗工作中，应避免不必要的接触患者领近的环境表面。 按照手卫生指征执行手卫生2.手部有血液、体液等可见污染时，应选择皂液和流动水进行洗手。 3.如果手部无可见污染，宜选择含醇手消毒剂消毒双手。 职业防护1.有可能发生血液、体液喷溅到面部或污染身体时，应根据需要选择佩戴医用外科口罩、 根据预期接触患者的血液、体液或分泌物时暴露的风险，穿戴合适的防护用品。防护镜或防护面屏，并穿戴具有防护渗透性能的隔离衣或者围裙。 2.脱下职业防护用品时应注意避免污染自身衣服和皮肤。 3.离开隔离病室前应脱下职业防护用品并规范处置。 设备清洁与消毒1.消毒和灭菌之前应使用去污剂去除器械/设备上的有机物。 被患者血液、体液污染的器械、设备应规范清洗消毒2.对器械/设备进行清洁消毒时，工作人员应根据污染程度穿戴合适的个人防护用品。 3.选择合适的消毒/灭菌方式对器械、设备进行处理。 诊疗环境对容易被病原微生物污染环境表面应加强清洁并消毒，尤其是邻近患者 的物品（如床栏杆、床头桌）和高频 应制订环境表面消毒常规，尤其是高频接触表面。接触表面（如把手、洗漱间内部及周围表面），以上环节的清洁消毒频次应较其他区域（如候诊室）更高 患者安全1.条件允许时，存在将感染传播给他人危险的患者（如疑似眼内炎）应单间安置。 如果患者会导致感染风险增加或被感染的风险增加，应优先单间隔离。2.应根据以下因素决定患者安置：①确诊或疑似感染源的传播途径 ②感染传播的风险因素；③该区域其他患者感染后出现不良后果的风险因素；④可供使用的隔离病室；⑤可同室安置的患者选择（如相同病原体感染的患者）。 安全注射1.注射操作时应落实无菌操作技术。2.静脉输注药物因尽量使用单人份药物。3.如使用多人份药物，应确保针头、注射器等无菌。 在进行注射操作时，既要使用无菌技术保护患者，也要避免医务人员发生锐器伤。
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发表于 2019-8-6 14:59
