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2019年四川宝石花医院医院感染管理知识竞赛题库
目录
一、手卫生
二、个人防护用品(PPE)的种类和选择
三、清洁消毒隔离
四、医院感染定义、常见类型与诊断标准
五、手术部位感染
六、新发和重要传染病的医院内感染预防与控制
七、抗菌药物管理要求
八、多重耐药菌
九、医疗废物管理
十、医院感染暴发与处置
十一、职业暴露
十二、一次性医疗用品管理与消毒药械的管理
一 必答题(每组成员每人必答一道)
1、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?(C)
A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)
A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
3、外科手消毒正确的是:( C )
A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒,更换手套即可
B、手套破损不必重新外科手消毒,更换手套即可
C、手被污染时,应重新进行外科手消毒
D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒
4、《医务人员手卫生规范》中卫生手消毒是指(B)
A.用速干手消毒剂揉搓双手,以杀灭手部暂居菌的过程
B.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程
C.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程
D.用速干手消毒剂揉搓双手,以杀灭手部常居菌的过程
5、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A)
A 6-8小时 B 4-6小时 C 8小时以上 D 10小时以上
6、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩(D)
A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩
7、《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?( B )
A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌
C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头
8、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置?(D)
A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者
9、下列属于医院感染的是(C)
A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等
10、根据《医院感染诊断标准》规定,有植入物手术后多少时间内发生的感染可以诊断为手术切口感染(D)
A、3个月以后 B、6个月以后 C、9个月以后 D、12个月以后
11、内源性医院感染的原因是( B )
A.病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性降低
B.病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加
C.病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性降低
D.病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性增加
12、有关外科手术切口描述正确的是( C )
A. 清洁切口是手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
B. 清洁-污染切口是手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
C. 污染切口是手术进入急性炎症且已化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
D. 感染切口是有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
13、择期手术后一般无须继续使用抗菌药物,如使用也不应超过(B )
A 15h B 24h C 36h D 48h
14、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用(B)
A 灭菌后直接使用 B 灭菌后应在生物监测合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都对
15、传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理的(B)传染病
A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 未分类
16、医疗机构应当实行传染病( B )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A 隔离、消毒 B 预检、分诊 C 分类、隔离
D 定点、隔离
17、引起医院内感染的致病菌主要是( B )
A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体
18、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D )
A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
19、多重耐药菌主要是指对临床使用的(C )类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
A 1 B 2 C 3 D 4
20、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个(D)
A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、(MRSA)
B 耐万古霉素肠球菌、(VRE)
C 产超广谱β-内酰胺酶、(ESBLS)
D 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(PDR-PA)
21、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B)
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 。
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物。
C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物。
D 在日常公益活动中产生的废物。
22、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是:(C)
A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门
23、医医疗废物暂时贮存的时间不得超过(A)天
A 2 B 3 C4 D 5
24.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部
门、环境保护行政主管部门报告?(C)
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时
抢答(每次10分):
1、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。(×)
2、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。(√)
3、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求?(A)
A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求
4、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(×)
5、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物不属于医院感染。( × )
6、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染( √ )
7、有明显皮肤破损感染或患感染、流感等呼吸道疾病以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,未治愈可参加手术。(×)
8、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。(√)
9、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。 ( √ )
10.普通诊室空气净化首选下列哪种方法(A)
A.自然通风 B.机械通风 C.集中空调通风系统 D.循环风紫外线空气消毒器
11、多重耐药菌的接触隔离标识的颜色为( B )
A粉色 B蓝色 C黄色 D红色
12、泛耐药铜绿假单胞菌的缩写为CR-AB。(×)
13、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?( D )
A 病理性废物 B 严重污染性废物 C 生活垃圾 D 感染性废物
14、医疗废物专用包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料为制造原料。(√)
15、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)
16、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在几小时内实施,最迟不得超过24小时(B)
A2 B4 C6 D12
17、为防针刺伤,错误的做法是 (D)
A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤
D 将针套套回针头,以防扎伤别人
18、丙肝的职业暴露可以应用丙种球蛋白进行预防。(× )
19、使用一次性使用无菌医疗用品时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,并详细记录。(√)
20、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,不须及时报告当地药品监督管理部门,可自行作退、换货处理。(×)
21、下列哪种情况可判断为发生了医院感染(C)
A 新生儿出生后36小时出现单纯疱疹
B 肺脓肿收治入院,内科治疗失败,脓肿扩散并发脓胸
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口无红、肿、痛等炎性表现,但分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
22.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)
23.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是(A)
A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内
24.消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的(B)
A 考核制度 B 召回制度 C 改进制度 D 应急制度
25.压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是(B)
A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢E601
26.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是哪一项?(A)
A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物 收集处理
B 按感染性废物收集处理
C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中
27. 透析管路预冲后必须 D 小时内使用,否则要重新预冲。
A 1 B 2 C 3 D 4
28.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟(C)
A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟
29.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B)
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物
D 在日常公益活动中产生的废物
30.当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜,采用2%碱性戊二醛时,应延长消毒时间至多少分钟(D)
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟
三 提分(A型10分,B型 20分,C型 30分)
A型题:
1.重症监护病房床单元使用面积和床间距应不少于(C)
A 15m2,1.1m B 18m2,1m C 15m2,1m D 18m2,1.1m
2.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管更换时间是(B)
A5-7d B7-10d C10-14d D3-5d
3.使用中的新生儿暖箱内表面(D)
A日常清洁应以清水为主,加少量消毒剂 B使用高水平消毒剂擦拭消毒
C使用中水平消毒剂擦拭消毒 D日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂
4.采用机械通风时,重症监护室等重点部门建立合理的气流组织宜采用(C)
A左侧送风,右侧回风 B右侧送风,左侧回风
C顶送风,下侧回风 D下侧送风,顶回风
5.感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好(D)
A随时消毒 B偶尔消毒 C终末消毒 D随时消毒和终末消毒
6.含氯消毒液、过氧化氢消毒液等易挥发的消毒剂应(B)
A隔天使用 B现配现用 C活化后立即使用 D随时可以用
7.30W使用中的度紫外线新灯的辐照强度应≥( A )为合格
A 70μW/cm2 B 90μW/cm2 C 160μW/cm2 D 180μW/cm2
8、二级生物安全实验室必须配备的设备是?C
A.生物安全柜、培养箱; B.生物安全柜和水浴箱; C.生物安全柜和高压灭菌器; D.离心机和高压灭菌器。
B型题
1.感染日期:是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期,用以计算:( ABC )
A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔
C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因
2.下列哪些内镜可以采用高水平消毒(ACDE)
A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜
3.怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,应及时留取第一袋浑浊透出液送检,检测项目包括:(ABC)
A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规
4. 根据2018年《临床微生物学检验标本的采集和转运》血培养推荐的采血量,不正确的是 (D)
A患者体重41-54KG,每套培养15ml B患者体重>54KG,每套培养20ml C患者体重27-41KG,每套培养10ml D患者体重<8KG,每套培养3ml
5.关于医院感染目标性监测,下面哪些说法是不正确的?(BD)
A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测
B 不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测 C 目标性监测持续时间应连续6个月以上
D 目标性监测持续时间应连续3个月以上 E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展
6.省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时,应当于24小时内上报至卫生部?(CDE)
A 10例以上医院感染暴发 B 5例以上疑似医院感染暴发 C 5例以上医院感染暴发 D 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果
7.医院感染预防与控制的系统追踪评价不包括以下哪一方面:(D)
A.数据利用 B.感染预防和控制 C.用药管理 D.多重耐药菌防控
8.关于产妇分娩后胎盘的处理,错误的是(C)
A 产妇分娩后胎盘均应当归产妇所有,产妇可自行处置或卖出。
B 产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置
C 任何单位和个人不得买卖胎盘
D 如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应及时告知产妇,按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行
C型题
1下列哪种情况不是发生了医院感染(A)
A 新生儿出生36小时出现单纯疱疹
B 慢阻肺稳定期病人入院48小时后出现发热,影像学提示肺部渗出病灶。
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口有红、肿、痛等炎性表现,分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
2.以下哪种情况可以初步判定发生了呼吸机相关性肺炎?(A)
A剖宫产术后失血性休克患者,予以气管插管呼吸机辅助呼吸10d病情好转后撤机,撤机当日出现发热,体温38.9℃,咳嗽,痰多不易咳出,痰培养示肺炎克雷伯菌
B脑外伤患者术后予以气管插管机械通气,术后第16d出现发热,PCT0.05ng/ml,双肺可闻及湿啰音
C某患者呼吸机辅助呼吸5d后病情好转撤机,撤机第4d出现发热,体温38.2℃,PCT0.5ng/ml,痰培养结果为铜绿假单胞菌
D患者在全麻下行“胃癌根治术”,术后第2d出现发热,体温38.7℃,双肺可闻及湿啰音
3.Holzman是一名72岁的女性,骶尾部褥疮培养显示VRE(万古霉素耐药肠球菌)阳性,她被收住于内外科综合病房,但没有可用的单人间。 下列哪一个是可以与Holzman女士同病房的最合适的室友?(单选/每题2分)(C)
A.32岁接受化疗的患者。
B.86岁新结肠造瘘患者。
C.42岁患有局部带状疱疹的患者。
D.62岁新安置了透析瘘管的糖尿病肾病患者。
4.Seth Burns是一名注册护士,他向职业健康部门报告手指伤口感染了MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),询问是否仍能工作。感控护士让他伤口愈合后再继续工作。接受抗生素治疗后,Seth回到院感部门再次咨询,他的手指伤口已愈合,但是鼻拭子仍显示MRSA阳性。感控护士向您寻求建议,你告诉她以下哪一项?(C)
A.Seth的阳性拭子表明他仍然感染MRSA,仍不能继续工作。
B.Seth鼻拭子阳性会污染环境,不应该工作。
C.Seth定植MRSA,他可以重返工作岗位。感控专家将加强有关个人防护用品和标准预防措施的培训。
D.Seth不再有MRSA。阳性拭子是他之前感染伤口的污染物。
E.Seth定植MRSA。重返工作岗位前,他需要进一步的治疗。
5.急诊科主任通知你,他们有一位患者出现水疱,疑似天花,但也可能是猴痘或水痘。 病人在海湾且只有一位医生看护,应立即采取以下哪项预防措施?(A)
A.接触隔离并用N-95进行空气隔离,不允许对水痘无免疫的人员进入房间。患者应安置在负压病房。
B.接触隔离
C.飞沫隔离。
D.用N-95进行空气隔离。
6.如何确认医院感染暴发?(多选)(CD)
A.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多
B.短时间内医院感染病例发病率增加并超过历年散发发病率水平
C.与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义
D.医院感染聚集性病例存在流行病学关联
7.以下哪些选项说明针对医院感染暴发事件采取的控制措施有效?(多选)(BC)
A.1 月内不继续发生新发同类感染病例
B.1 周内不继续发生新发同类感染病例
C.发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平
D.发病率与暴发期间的发病率相比降低有显著统计学差异
8.根据《医院感染暴发控制指南WS/T 524—2016》的要求,医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循的基本原则为:(多选)(ABCE)
A.边救治
B.边调查
C.边控制
D.及时应对
E.妥善处置
2019年医院感染管理知识竞赛题库
目录
一、手卫生
二、个人防护用品(PPE)的种类和选择
三、清洁消毒隔离
四、医院感染定义、常见类型与诊断标准
五、手术部位感染
六、新发和重要传染病的医院内感染预防与控制
七、抗菌药物管理要求
八、多重耐药菌
九、医疗废物管理
十、医院感染暴发与处置
十一、职业暴露
十二、一次性医疗用品管理与消毒药械的管理
一 必答题(每组成员每人必答一道)
1、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?(C)
A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)
A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
3、外科手消毒正确的是:( C )
A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒,更换手套即可
B、手套破损不必重新外科手消毒,更换手套即可
C、手被污染时,应重新进行外科手消毒
D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒
4、《医务人员手卫生规范》中卫生手消毒是指(B)
A.用速干手消毒剂揉搓双手,以杀灭手部暂居菌的过程
B.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程
C.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程
D.用速干手消毒剂揉搓双手,以杀灭手部常居菌的过程
5、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A)
A 6-8小时 B 4-6小时 C 8小时以上 D 10小时以上
6、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩(D)
A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩
7、《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?( B )
A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌
C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头
8、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置?(D)
A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者
9、下列属于医院感染的是(C)
A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等
10、根据《医院感染诊断标准》规定,有植入物手术后多少时间内发生的感染可以诊断为手术切口感染(D)
A、3个月以后 B、6个月以后 C、9个月以后 D、12个月以后
11、内源性医院感染的原因是( B )
A.病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性降低
B.病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加
C.病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性降低
D.病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性增加
12、有关外科手术切口描述正确的是( C )
A. 清洁切口是手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
B. 清洁-污染切口是手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
C. 污染切口是手术进入急性炎症且已化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
D. 感染切口是有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
13、择期手术后一般无须继续使用抗菌药物,如使用也不应超过(B )
A 15h B 24h C 36h D 48h
14、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用(B)
A 灭菌后直接使用 B 灭菌后应在生物监测合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都对
15、传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理的(B)传染病
A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 未分类
16、医疗机构应当实行传染病( B )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A 隔离、消毒 B 预检、分诊 C 分类、隔离
D 定点、隔离
17、引起医院内感染的致病菌主要是( B )
A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体
18、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D )
A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
19、多重耐药菌主要是指对临床使用的(C )类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
A 1 B 2 C 3 D 4
20、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个(D)
A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、(MRSA)
B 耐万古霉素肠球菌、(VRE)
C 产超广谱β-内酰胺酶、(ESBLS)
D 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(PDR-PA)
21、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B)
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 。
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物。
C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物。
D 在日常公益活动中产生的废物。
22、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是:(C)
A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门
23、医医疗废物暂时贮存的时间不得超过(A)天
A 2 B 3 C4 D 5
24.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部
门、环境保护行政主管部门报告?(C)
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时
抢答(每次10分):
1、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。(×)
2、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。(√)
3、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求?(A)
A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求
4、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(×)
5、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物不属于医院感染。( × )
6、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染( √ )
7、有明显皮肤破损感染或患感染、流感等呼吸道疾病以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,未治愈可参加手术。(×)
8、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。(√)
9、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。 ( √ )
10.普通诊室空气净化首选下列哪种方法(A)
A.自然通风 B.机械通风 C.集中空调通风系统 D.循环风紫外线空气消毒器
11、多重耐药菌的接触隔离标识的颜色为( B )
A粉色 B蓝色 C黄色 D红色
12、泛耐药铜绿假单胞菌的缩写为CR-AB。(×)
13、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?( D )
A 病理性废物 B 严重污染性废物 C 生活垃圾 D 感染性废物
14、医疗废物专用包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料为制造原料。(√)
15、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)
16、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在几小时内实施,最迟不得超过24小时(B)
A2 B4 C6 D12
17、为防针刺伤,错误的做法是 (D)
A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤
D 将针套套回针头,以防扎伤别人
18、丙肝的职业暴露可以应用丙种球蛋白进行预防。(× )
19、使用一次性使用无菌医疗用品时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,并详细记录。(√)
20、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,不须及时报告当地药品监督管理部门,可自行作退、换货处理。(×)
21、下列哪种情况可判断为发生了医院感染(C)
A 新生儿出生后36小时出现单纯疱疹
B 肺脓肿收治入院,内科治疗失败,脓肿扩散并发脓胸
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口无红、肿、痛等炎性表现,但分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
22.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)
23.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是(A)
A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内
24.消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的(B)
A 考核制度 B 召回制度 C 改进制度 D 应急制度
25.压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是(B)
A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢E601
26.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是哪一项?(A)
A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物 收集处理
B 按感染性废物收集处理
C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中
27. 透析管路预冲后必须 D 小时内使用,否则要重新预冲。
A 1 B 2 C 3 D 4
28.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟(C)
A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟
29.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B)
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物
D 在日常公益活动中产生的废物
30.当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜,采用2%碱性戊二醛时,应延长消毒时间至多少分钟(D)
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟
三 提分(A型10分,B型 20分,C型 30分)
A型题:
1.重症监护病房床单元使用面积和床间距应不少于(C)
A 15m2,1.1m B 18m2,1m C 15m2,1m D 18m2,1.1m
2.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管更换时间是(B)
A5-7d B7-10d C10-14d D3-5d
3.使用中的新生儿暖箱内表面(D)
A日常清洁应以清水为主,加少量消毒剂 B使用高水平消毒剂擦拭消毒
C使用中水平消毒剂擦拭消毒 D日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂
4.采用机械通风时,重症监护室等重点部门建立合理的气流组织宜采用(C)
A左侧送风,右侧回风 B右侧送风,左侧回风
C顶送风,下侧回风 D下侧送风,顶回风
5.感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好(D)
A随时消毒 B偶尔消毒 C终末消毒 D随时消毒和终末消毒
6.含氯消毒液、过氧化氢消毒液等易挥发的消毒剂应(B)
A隔天使用 B现配现用 C活化后立即使用 D随时可以用
7.30W使用中的度紫外线新灯的辐照强度应≥( A )为合格
A 70μW/cm2 B 90μW/cm2 C 160μW/cm2 D 180μW/cm2
8、二级生物安全实验室必须配备的设备是?C
A.生物安全柜、培养箱; B.生物安全柜和水浴箱; C.生物安全柜和高压灭菌器; D.离心机和高压灭菌器。
B型题
1.感染日期:是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期,用以计算:( ABC )
A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔
C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因
2.下列哪些内镜可以采用高水平消毒(ACDE)
A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜
3.怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,应及时留取第一袋浑浊透出液送检,检测项目包括:(ABC)
A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规
4. 根据2018年《临床微生物学检验标本的采集和转运》血培养推荐的采血量,不正确的是 (D)
A患者体重41-54KG,每套培养15ml B患者体重>54KG,每套培养20ml C患者体重27-41KG,每套培养10ml D患者体重<8KG,每套培养3ml
5.关于医院感染目标性监测,下面哪些说法是不正确的?(BD)
A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测
B 不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测 C 目标性监测持续时间应连续6个月以上
D 目标性监测持续时间应连续3个月以上 E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展
6.省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时,应当于24小时内上报至卫生部?(CDE)
A 10例以上医院感染暴发 B 5例以上疑似医院感染暴发 C 5例以上医院感染暴发 D 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果
7.医院感染预防与控制的系统追踪评价不包括以下哪一方面:(D)
A.数据利用 B.感染预防和控制 C.用药管理 D.多重耐药菌防控
8.关于产妇分娩后胎盘的处理,错误的是(C)
A 产妇分娩后胎盘均应当归产妇所有,产妇可自行处置或卖出。
B 产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置
C 任何单位和个人不得买卖胎盘
D 如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应及时告知产妇,按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行
C型题
1下列哪种情况不是发生了医院感染(A)
A 新生儿出生36小时出现单纯疱疹
B 慢阻肺稳定期病人入院48小时后出现发热,影像学提示肺部渗出病灶。
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口有红、肿、痛等炎性表现,分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
2.以下哪种情况可以初步判定发生了呼吸机相关性肺炎?(A)
A剖宫产术后失血性休克患者,予以气管插管呼吸机辅助呼吸10d病情好转后撤机,撤机当日出现发热,体温38.9℃,咳嗽,痰多不易咳出,痰培养示肺炎克雷伯菌
B脑外伤患者术后予以气管插管机械通气,术后第16d出现发热,PCT0.05ng/ml,双肺可闻及湿啰音
C某患者呼吸机辅助呼吸5d后病情好转撤机,撤机第4d出现发热,体温38.2℃,PCT0.5ng/ml,痰培养结果为铜绿假单胞菌
D患者在全麻下行“胃癌根治术”,术后第2d出现发热,体温38.7℃,双肺可闻及湿啰音
3.Holzman是一名72岁的女性,骶尾部褥疮培养显示VRE(万古霉素耐药肠球菌)阳性,她被收住于内外科综合病房,但没有可用的单人间。 下列哪一个是可以与Holzman女士同病房的最合适的室友?(单选/每题2分)(C)
A.32岁接受化疗的患者。
B.86岁新结肠造瘘患者。
C.42岁患有局部带状疱疹的患者。
D.62岁新安置了透析瘘管的糖尿病肾病患者。
4.Seth Burns是一名注册护士,他向职业健康部门报告手指伤口感染了MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),询问是否仍能工作。感控护士让他伤口愈合后再继续工作。接受抗生素治疗后,Seth回到院感部门再次咨询,他的手指伤口已愈合,但是鼻拭子仍显示MRSA阳性。感控护士向您寻求建议,你告诉她以下哪一项?(C)
A.Seth的阳性拭子表明他仍然感染MRSA,仍不能继续工作。
B.Seth鼻拭子阳性会污染环境,不应该工作。
C.Seth定植MRSA,他可以重返工作岗位。感控专家将加强有关个人防护用品和标准预防措施的培训。
D.Seth不再有MRSA。阳性拭子是他之前感染伤口的污染物。
E.Seth定植MRSA。重返工作岗位前,他需要进一步的治疗。
5.急诊科主任通知你,他们有一位患者出现水疱,疑似天花,但也可能是猴痘或水痘。 病人在海湾且只有一位医生看护,应立即采取以下哪项预防措施?(A)
A.接触隔离并用N-95进行空气隔离,不允许对水痘无免疫的人员进入房间。患者应安置在负压病房。
B.接触隔离
C.飞沫隔离。
D.用N-95进行空气隔离。
6.如何确认医院感染暴发?(多选)(CD)
A.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多
B.短时间内医院感染病例发病率增加并超过历年散发发病率水平
C.与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义
D.医院感染聚集性病例存在流行病学关联
7.以下哪些选项说明针对医院感染暴发事件采取的控制措施有效?(多选)(BC)
A.1 月内不继续发生新发同类感染病例
B.1 周内不继续发生新发同类感染病例
C.发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平
D.发病率与暴发期间的发病率相比降低有显著统计学差异
8.根据《医院感染暴发控制指南WS/T 524—2016》的要求,医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循的基本原则为:(多选)(ABCE)
A.边救治
B.边调查
C.边控制
D.及时应对
E.妥善处置
2019年医院感染管理知识竞赛题库
目录
一、手卫生
二、个人防护用品(PPE)的种类和选择
三、清洁消毒隔离
四、医院感染定义、常见类型与诊断标准
五、手术部位感染
六、新发和重要传染病的医院内感染预防与控制
七、抗菌药物管理要求
八、多重耐药菌
九、医疗废物管理
十、医院感染暴发与处置
十一、职业暴露
十二、一次性医疗用品管理与消毒药械的管理
一 必答题(每组成员每人必答一道)
1、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?(C)
A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日
2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)
A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
3、外科手消毒正确的是:( C )
A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒,更换手套即可
B、手套破损不必重新外科手消毒,更换手套即可
C、手被污染时,应重新进行外科手消毒
D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒
4、《医务人员手卫生规范》中卫生手消毒是指(B)
A.用速干手消毒剂揉搓双手,以杀灭手部暂居菌的过程
B.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程
C.用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程
D.用速干手消毒剂揉搓双手,以杀灭手部常居菌的过程
5、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A)
A 6-8小时 B 4-6小时 C 8小时以上 D 10小时以上
6、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩(D)
A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩
7、《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?( B )
A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌
C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头
8、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置?(D)
A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者
9、下列属于医院感染的是(C)
A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等
10、根据《医院感染诊断标准》规定,有植入物手术后多少时间内发生的感染可以诊断为手术切口感染(D)
A、3个月以后 B、6个月以后 C、9个月以后 D、12个月以后
11、内源性医院感染的原因是( B )
A.病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性降低
B.病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加
C.病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性降低
D.病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性增加
12、有关外科手术切口描述正确的是( C )
A. 清洁切口是手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
B. 清洁-污染切口是手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
C. 污染切口是手术进入急性炎症且已化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
D. 感染切口是有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
13、择期手术后一般无须继续使用抗菌药物,如使用也不应超过(B )
A 15h B 24h C 36h D 48h
14、植入物和植入性手术器械应该在何种情况下方可使用(B)
A 灭菌后直接使用 B 灭菌后应在生物监测合格后使用 C 浸泡消毒后直接使用 D 以上都对
15、传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理的(B)传染病
A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 未分类
16、医疗机构应当实行传染病( B )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A 隔离、消毒 B 预检、分诊 C 分类、隔离
D 定点、隔离
17、引起医院内感染的致病菌主要是( B )
A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体
18、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D )
A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
19、多重耐药菌主要是指对临床使用的(C )类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
A 1 B 2 C 3 D 4
20、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个(D)
A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、(MRSA)
B 耐万古霉素肠球菌、(VRE)
C 产超广谱β-内酰胺酶、(ESBLS)
D 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(PDR-PA)
21、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B)
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 。
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物。
C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物。
D 在日常公益活动中产生的废物。
22、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是:(C)
A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门
23、医医疗废物暂时贮存的时间不得超过(A)天
A 2 B 3 C4 D 5
24.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部
门、环境保护行政主管部门报告?(C)
A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时
抢答(每次10分):
1、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。(×)
2、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。(√)
3、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求?(A)
A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求
4、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(×)
5、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物不属于医院感染。( × )
6、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染( √ )
7、有明显皮肤破损感染或患感染、流感等呼吸道疾病以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,未治愈可参加手术。(×)
8、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。(√)
9、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。 ( √ )
10.普通诊室空气净化首选下列哪种方法(A)
A.自然通风 B.机械通风 C.集中空调通风系统 D.循环风紫外线空气消毒器
11、多重耐药菌的接触隔离标识的颜色为( B )
A粉色 B蓝色 C黄色 D红色
12、泛耐药铜绿假单胞菌的缩写为CR-AB。(×)
13、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?( D )
A 病理性废物 B 严重污染性废物 C 生活垃圾 D 感染性废物
14、医疗废物专用包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料为制造原料。(√)
15、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)
16、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在几小时内实施,最迟不得超过24小时(B)
A2 B4 C6 D12
17、为防针刺伤,错误的做法是 (D)
A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤
D 将针套套回针头,以防扎伤别人
18、丙肝的职业暴露可以应用丙种球蛋白进行预防。(× )
19、使用一次性使用无菌医疗用品时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,并详细记录。(√)
20、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,不须及时报告当地药品监督管理部门,可自行作退、换货处理。(×)
21、下列哪种情况可判断为发生了医院感染(C)
A 新生儿出生后36小时出现单纯疱疹
B 肺脓肿收治入院,内科治疗失败,脓肿扩散并发脓胸
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口无红、肿、痛等炎性表现,但分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
22.医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)
23.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是(A)
A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内
24.消毒供应中心应建立持续质量改进及措施,并建立灭菌物品的(B)
A 考核制度 B 召回制度 C 改进制度 D 应急制度
25.压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是(B)
A 枯草杆菌黑色变种芽孢 B 嗜热脂肪杆菌芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 短小杆菌芽孢E601
26.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是哪一项?(A)
A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物 收集处理
B 按感染性废物收集处理
C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位
D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中
27. 透析管路预冲后必须 D 小时内使用,否则要重新预冲。
A 1 B 2 C 3 D 4
28.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟(C)
A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟
29.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B)
A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物
B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物
D 在日常公益活动中产生的废物
30.当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜,采用2%碱性戊二醛时,应延长消毒时间至多少分钟(D)
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟
三 提分(A型10分,B型 20分,C型 30分)
A型题:
1.重症监护病房床单元使用面积和床间距应不少于(C)
A 15m2,1.1m B 18m2,1m C 15m2,1m D 18m2,1.1m
2.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管更换时间是(B)
A5-7d B7-10d C10-14d D3-5d
3.使用中的新生儿暖箱内表面(D)
A日常清洁应以清水为主,加少量消毒剂 B使用高水平消毒剂擦拭消毒
C使用中水平消毒剂擦拭消毒 D日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂
4.采用机械通风时,重症监护室等重点部门建立合理的气流组织宜采用(C)
A左侧送风,右侧回风 B右侧送风,左侧回风
C顶送风,下侧回风 D下侧送风,顶回风
5.感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好(D)
A随时消毒 B偶尔消毒 C终末消毒 D随时消毒和终末消毒
6.含氯消毒液、过氧化氢消毒液等易挥发的消毒剂应(B)
A隔天使用 B现配现用 C活化后立即使用 D随时可以用
7.30W使用中的度紫外线新灯的辐照强度应≥( A )为合格
A 70μW/cm2 B 90μW/cm2 C 160μW/cm2 D 180μW/cm2
8、二级生物安全实验室必须配备的设备是?C
A.生物安全柜、培养箱; B.生物安全柜和水浴箱; C.生物安全柜和高压灭菌器; D.离心机和高压灭菌器。
B型题
1.感染日期:是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期,用以计算:( ABC )
A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔
C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因
2.下列哪些内镜可以采用高水平消毒(ACDE)
A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜
3.怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时,应及时留取第一袋浑浊透出液送检,检测项目包括:(ABC)
A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规
4. 根据2018年《临床微生物学检验标本的采集和转运》血培养推荐的采血量,不正确的是 (D)
A患者体重41-54KG,每套培养15ml B患者体重>54KG,每套培养20ml C患者体重27-41KG,每套培养10ml D患者体重<8KG,每套培养3ml
5.关于医院感染目标性监测,下面哪些说法是不正确的?(BD)
A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测
B 不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测 C 目标性监测持续时间应连续6个月以上
D 目标性监测持续时间应连续3个月以上 E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展
6.省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时,应当于24小时内上报至卫生部?(CDE)
A 10例以上医院感染暴发 B 5例以上疑似医院感染暴发 C 5例以上医院感染暴发 D 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果
7.医院感染预防与控制的系统追踪评价不包括以下哪一方面:(D)
A.数据利用 B.感染预防和控制 C.用药管理 D.多重耐药菌防控
8.关于产妇分娩后胎盘的处理,错误的是(C)
A 产妇分娩后胎盘均应当归产妇所有,产妇可自行处置或卖出。
B 产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置
C 任何单位和个人不得买卖胎盘
D 如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应及时告知产妇,按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行
C型题
1下列哪种情况不是发生了医院感染(A)
A 新生儿出生36小时出现单纯疱疹
B 慢阻肺稳定期病人入院48小时后出现发热,影像学提示肺部渗出病灶。
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口有红、肿、痛等炎性表现,分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
2.以下哪种情况可以初步判定发生了呼吸机相关性肺炎?(A)
A剖宫产术后失血性休克患者,予以气管插管呼吸机辅助呼吸10d病情好转后撤机,撤机当日出现发热,体温38.9℃,咳嗽,痰多不易咳出,痰培养示肺炎克雷伯菌
B脑外伤患者术后予以气管插管机械通气,术后第16d出现发热,PCT0.05ng/ml,双肺可闻及湿啰音
C某患者呼吸机辅助呼吸5d后病情好转撤机,撤机第4d出现发热,体温38.2℃,PCT0.5ng/ml,痰培养结果为铜绿假单胞菌
D患者在全麻下行“胃癌根治术”,术后第2d出现发热,体温38.7℃,双肺可闻及湿啰音
3.Holzman是一名72岁的女性,骶尾部褥疮培养显示VRE(万古霉素耐药肠球菌)阳性,她被收住于内外科综合病房,但没有可用的单人间。 下列哪一个是可以与Holzman女士同病房的最合适的室友?(单选/每题2分)(C)
A.32岁接受化疗的患者。
B.86岁新结肠造瘘患者。
C.42岁患有局部带状疱疹的患者。
D.62岁新安置了透析瘘管的糖尿病肾病患者。
4.Seth Burns是一名注册护士,他向职业健康部门报告手指伤口感染了MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),询问是否仍能工作。感控护士让他伤口愈合后再继续工作。接受抗生素治疗后,Seth回到院感部门再次咨询,他的手指伤口已愈合,但是鼻拭子仍显示MRSA阳性。感控护士向您寻求建议,你告诉她以下哪一项?(C)
A.Seth的阳性拭子表明他仍然感染MRSA,仍不能继续工作。
B.Seth鼻拭子阳性会污染环境,不应该工作。
C.Seth定植MRSA,他可以重返工作岗位。感控专家将加强有关个人防护用品和标准预防措施的培训。
D.Seth不再有MRSA。阳性拭子是他之前感染伤口的污染物。
E.Seth定植MRSA。重返工作岗位前,他需要进一步的治疗。
5.急诊科主任通知你,他们有一位患者出现水疱,疑似天花,但也可能是猴痘或水痘。 病人在海湾且只有一位医生看护,应立即采取以下哪项预防措施?(A)
A.接触隔离并用N-95进行空气隔离,不允许对水痘无免疫的人员进入房间。患者应安置在负压病房。
B.接触隔离
C.飞沫隔离。
D.用N-95进行空气隔离。
6.如何确认医院感染暴发?(多选)(CD)
A.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多
B.短时间内医院感染病例发病率增加并超过历年散发发病率水平
C.与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义
D.医院感染聚集性病例存在流行病学关联
7.以下哪些选项说明针对医院感染暴发事件采取的控制措施有效?(多选)(BC)
A.1 月内不继续发生新发同类感染病例
B.1 周内不继续发生新发同类感染病例
C.发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平
D.发病率与暴发期间的发病率相比降低有显著统计学差异
8.根据《医院感染暴发控制指南WS/T 524—2016》的要求,医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循的基本原则为:(多选)(ABCE)
A.边救治
B.边调查
C.边控制
D.及时应对
E.妥善处置
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