然而，笑过之后，“大灾之后必有大疫”的说法，有没有让您有一丝丝的担忧？
如今，“大灾之后必有大疫”这种状况已经得到明显改善，但灾后防疫工作依然不能掉以轻心。洪峰过后，各种伴随洪水漂流而来的垃圾、污物（包括粪便和死亡动物的尸体等），常常会堆积在室内外等人类生活环境中，导致环境污染、卫生条件变差，从而孳生蚊蝇，传播疾病；此外，房屋和供水设备等基础设施可能严重受损，民众的居住和饮食供应发生困难，食物和饮用水易被污染，导致居民因食入污染的食物或饮用水而发生肠道传染病；再者，洪灾过后，居民营养状况不佳，同时为了抗洪抢险，导致身心疲劳机体免疫力下降，也容易发生肠道、病媒生物等传染病感染。
洪涝后常见的传染病有哪些？
最常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎、手足口病等。人畜共患性疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的,如钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。水灾过后还可能患浸渍性皮炎、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎等。另外,还要注意防范食物中毒、农药中毒等。
霍乱：是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，具有发病急、传播快、涉及面广、危害严重的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，可通过饮用或食用被霍乱弧菌污染而又未经消毒处理的水或食物而感染。典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻、呕吐，以及由此引起的脱水、肌肉痉挛，严重者导致循环衰竭和急性肾衰竭。
伤寒和副伤寒：是由伤寒沙门菌和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病。伤寒沙门菌通过粪-口途径传播，水源被污染是本病最重要的传播途径，常呈暴发流行。临床上以持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、肝脾大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。
细菌性痢疾：简称菌痢，是由志贺菌(也称痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。菌痢主要通过粪-口途径传播，病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染;亦可通过苍蝇污染食物而传播。
甲肝：甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏损害为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。任何年龄均可患本病，在我国主要为儿童和青少年。
手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于10岁以下儿童，表现手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹、溃疡，口痛、拒食、中低热（38℃左右），手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏特异、高效的抗病毒药物，可酌情选用利巴韦林抗病毒治疗；主要对症治疗。
钩端螺旋体病：简称钩体病，是遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一。发病者以青壮年、有接触疫水者为主，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源，钩端螺旋体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体，迅速进入血流并繁殖，随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状，临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。
流行性出血热：又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
流行性乙型脑炎：简称乙脑，蚊子是乙脑病毒的传播媒介。当人受带病毒的蚊子叮咬后，乙脑病毒进入人体，在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等吞噬细胞内增殖，并经血液循环到达脑部而引起炎症。
急性出血性结膜炎：简称AHC，俗称“红眼病”，是新发现的一种眼病，主要由肠道病毒引起，现已波及世界各地，成为目前人类最常见的眼病之一。本病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。
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洪峰过后的传染病还有很多，在此小编就不一一列举了……
在洪水后，为了保护自身健康、减少疾病发生，我们应该这样做：
注意饮用水卫生。不喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水；在没有瓶装水的情况下，对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水，推荐用漂白粉或漂白粉精片进行消毒，并经防疫部门检测合格后，方可饮用。
注意食品卫生安全。不吃腐败变质或被污水浸泡过的食物；不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物；不吃淹死、病死的禽畜和水产品；食物生熟要分开；碗筷要清洁消毒后使用；不要到无卫生许可证的摊档购买食品，在预防肠道传染病的同时注意防止食物中毒的发生。
注意环境卫生，对周围环境，要进行彻底的消毒，要设立充足的临时厕所等必要的卫生设施，对粪便等排泄物进行集中管理和消毒处理，及时清除室内外淤泥、垃圾、积水，加强家畜管理，避免其污染环境及水源。
灭蚊蝇及老鼠，防止病媒传染病的发生。可采取菊酯类药物如赛克宁稀释50-80倍喷洒的办法防止蚊幼虫孳生。
养成良好卫生习惯。做到饭前便后要洗手，把住“病从口入”关，不用手、尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。
如果感觉身体不适，出现发热、咳嗽、腹痛和腹泻等症状应及时去正规医院就诊。
钩端螺旋体病 应加强猪的管理,将猪圈养,避免猪尿等排泄物随洪水污染四周环境;洪灾后立即加强灭鼠工作,疫区需下水工作的人员可以提前接种钩端螺旋体疫苗。
肾综合征出血热应防止食物被鼠觅食或受鼠的排泄物污染,不直接用手接触鼠类及其排泄物,不在无防护措施的情况下捣动鼠窝等。
参考资料：
[1]陈秋宇. 洪水对肠道传染病的短期影响[N]. 医学参考报·灾害救援医学频道,2016-08-18(G06).
[2]彭锋. 洪水过后当心发生这些传染病[N]. 家庭医生报,2017-07-10(002).
[3]王月丹. 洪灾过后话防疫[N]. 人民政协报,2017-07-12(007).
[4]杨绍基,李兰娟,任红,等.传染病学（第8版）,人民卫生出版社,2016.
封面图片来自网络
图文编辑：王小虾
发表于 2019-7-31 21:02
