急性泪总管炎手术部位感染位置判断？

道济天下之溺 · 发表于 2019-7-31 11:47

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

人工植入泪管术后3天，急性泪总管炎，症状很明显，眼痒，眼红肿，分泌物增加，有较多脓性分泌物，内眦内侧压痛、泪囊区压痛。诊断是急性泪总管炎。人工植入泪管前诊断是是泪道阻塞，没有感染。目前很明显是院内感染。也符合手术部位感染的定义。就是再细分，是分到哪？表浅切口感染、深部切口感染、器官腔隙感染？

黛影 · 发表于 2019-7-31 14:22

确定伤口感染标准：1、①切口深部流出脓液，②体温＞38°，局部疼痛牙痛？、感染累及切口浅部和深部者才能诊断深部感染。2、器官/腔隙感染标准：①放置泪道引流管有脓性引流物？②组织培养有致病菌？③影像学检查有无脓肿？④手术切口受污染程度？

黛影 · 发表于 2019-7-31 14:28

泪小管泪囊吻合术切口属于III类

ynosmile · 发表于 2019-7-31 15:11

赞同诊断器官腔隙感染。

wfqingxiu · 发表于 2019-7-31 22:37

同意定位器官腔隙感染

冬日文竹 · 发表于 2019-8-1 09:32

这种情况严格意义来说的话，应该不算是院内感染，术前诊断的是泪道阻塞的话，在这个阻塞的部位本身就是存在着炎症的，手术前就要区分是泪小管阻塞，还是泪总管阻塞，还是泪囊阻塞。现在发炎的部位就应该是术前阻塞的那个部位。

道济天下之溺 · 发表于 2019-8-5 09:23

冬日文竹发表于 2019-8-1 09:32
这种情况严格意义来说的话，应该不算是院内感染，术前诊断的是泪道阻塞的话，在这个阻塞的部位本身就是存在 ...

炎症和感染不能等同啊，因病原体引起的炎症才是感染，异物刺激之类引起的炎症不属于感染的。患者前后症状对比很明显是新发感染啊

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[求助] 急性泪总管炎手术部位感染位置判断？