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有时会有这样的困惑，看专家怎么说！
发布日期：2018-07-06来源：原创发布人：﹏☆.静雨轩
现在很多医疗机构，为了节约人员成本，将部分业务外包给专门的公司，其中也包括清洁工，如果未外包之前，卫生员阿姨发生了职业暴露，由医院负责监测与预防用药，合情合理。
但是如果业务外包后，发生了职业暴露，监测与预防用药的费用，谁出？
在回答这个问题之前，首先，给大家打一个比方：
假如，医疗废物处置中心人员在医疗机构医疗废物暂存处，回收医疗废物工作过程中，期间发生了职业暴露，处置中心人员应该上报给自己的单位还是上报给医疗机构？？假如需要到医院进行监测和预防用药，谁出费用？
在2008年《血源性病原体职业接触防护导则》： “4.1.1 血源性病原体的职业接触是工作场所引起的问题，用人单位应开展血源性病原体职业接触的预防控制活动，以保障劳动者享有职业病防治法所规定的职业卫生权利，并接受政府、劳动者和工会组织的监督。 ”
4.2.4 用人单位应对劳动者进行职业意外接触后的评估、预防和随访；对劳动者开展职业卫生培训和职业危害告知；为劳动者交纳社会保险。
4.2.5 做好职业接触的记录和报告及档案的保存和转移。
其中，用人单位是指具有用人权利能力和用人行为能力，运用劳动力组织生产劳动，且向劳动者支付工资等劳动报酬的单位。 用人单位就是与劳动者签订劳动合同的主体，适用劳动合同法。
HIV职业暴露给了一个很好的处理流程： 2015年下发的《关于印发职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的通知》：
医疗卫生人员及人民警察等在职业活动中发生艾滋病病毒职业暴露后，应当及时就近到医疗机构进行局部紧急处理，并在1小时内报告用人单位。用人单位应当在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告，并提供相关材料，配合处置工作。
个人建议： 外包公司，指定具有资质的医疗机构作为血源性职业暴露的处置机构，并签订相应合同，明确各自职责，避免出现各自推诿的现象，保障高危人群的职业安全。 处置机构承担职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作。
关于费用问题，那就需要外包公司与处置机构进行协商处理。 假如协商好了之后，我相信上面的问题，自然而然的有了答案。
以上内容，仅供参考。 如有侵权，请删除！
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发表于 2019-7-28 07:55
