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针刺伤!病人乙肝大三阳!怎么办?

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发表于 2019-7-28 07:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近期论坛的老师有一些这方面的疑惑,看到了这个帖子,给老师转发一下。
发布日期:2019-03-12来源: SIFIC感染科普笔记 发布人:王小虾

作者:杜鹃

审核:唐和平/张菊


“叮铃铃”……

急促的铃声在半夜格外让人心惊。院感科刘主任在睡梦中被忽然惊醒,一看是医院打来的电话,心想“这大半夜的,是有什么急事吧。”刘主任赶紧接起了电话,“喂,您好,请讲。”电话那边传来一个小姑娘哽咽的声音,“刘主任,我,我被针扎了,病人是乙肝大三阳,咋办啊?”“......”刘主任耐住性子,细心地安慰劝导了小护士,直到那边停止抽泣,才放心地挂了电话。然而心里却久久不能平静,这平时的职业防护培训,感情是白做了吧......



                               
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在临床工作的医务人员随时可能遇到各种各样的职业暴露,比如采血时被采血针刺伤;备皮时被刀片划伤;手术时血液、体液溅入眼睛;输液、拔针、测量血糖时被针头扎伤;清洗手术器械等锐器时误伤;处理医疗废物时被刺伤......

医务人员还真是“容易受伤的人”呢!


众所周知,我国是传染病大国,医务人员稍有不慎就会引发职业感染。

当医务人员不幸发生职业暴露后,而暴露源是乙肝患者,需要怎么去做呢?


  • 医务人员:HbsAb(-)、HbsAg(-),处理方法:(1)肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U(24小时内)。(2)同时完成乙肝疫苗全套注射。

  • 曾接种乙肝疫苗后未产生抗体、HbsAb(-)、HbsAg(-),或HbsAg定量<10/iu/ml,处理方法:(1)肌注HBIG 200U(24小时内),(2)强化肌注乙肝疫苗一次。

  • HbsAb(+)或定量>10/iu/ml,或HbsAg(+),不需进一步处理。


乙肝职业暴露预防用药建议方案




                               
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职业暴露不可怕,标准预防放首位,防重于治!


如侵权,请删除!


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发表于 2019-7-28 09:11 | 显示全部楼层
及时做好局部处理,进行预防用药,谢谢分享。
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发表于 2019-7-28 09:18 | 显示全部楼层
对职业防护的漠视不仅是“茫”,“忙”,还有每次对感控培训的熟稔于心的重视
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发表于 2019-7-28 10:16 | 显示全部楼层
感谢老师分享,再次学习。
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发表于 2019-7-28 10:31 | 显示全部楼层
学习了,感谢小白老师分享。
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发表于 2019-7-28 15:18 | 显示全部楼层
非常感谢老师分享,学习了。
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发表于 2019-8-12 05:38 来自手机 | 显示全部楼层
再次学习,转发,希望大家对职业暴露能够引起足够的重视。
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发表于 2019-8-24 08:26 | 显示全部楼层
非常好的知识,学习了,受益匪浅!                        
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发表于 2020-8-24 11:32 | 显示全部楼层
感谢老师分享,再次学习。
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发表于 2022-3-22 17:34 来自手机 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了
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发表于 2022-9-21 15:06 | 显示全部楼层
谢谢老师分享!学习了!
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