各位老师好：我院即将召开院感知识竞赛，想求助几道院感病例分析

春风细雨

各位老师好：我院即将召开院感知识竞赛，想求助几道院感病例分析

春风细雨

: 各位老师好！我院即将召开院感知识竞赛，想求助几道院感病例分析题

ynosmile

论坛有医院感染知识竞赛试题，可以借鉴一下！

小白天使

春风细雨 发表于 2019-7-23 15:34
: 各位老师好！我院即将召开院感知识竞赛，想求助几道院感病例分析题

病例1：某患者，本年7月9日在我院行腹腔镜全子宫切除术+双侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术，7月14日出院。因阴道出现流血症状于于8月10日入住我院，诊断为：阴道残端愈合不良  。入院当天检验室报告：高敏C反应蛋白蛋白3.46mg/L,血常规正常。请问这算院感吗?
阴道穹隆部感染－
临床诊断：符合下述两条之一即可诊断。1.子宫切除术后，病人阴道残端有脓性分泌物。2.子宫切除术后，病人阴道残端有脓肿。病原学诊断：临床诊断基础上，细菌培养阳性。
阴道残端愈合不良属于正常的并发症，而且没有感染症状，辅助检查也不支持感染，所以不算院内感染。
医院感染的诊断并不全部都依赖于实验室的诊断，如肺部感染。 血培养是菌血症确诊依据， 但不一定都能获得阳性培养， 尤其在大量使用抗菌药物后， 故可诊断养为临床菌血症。 医院感染监测中以显性感染为主， 但有流行病学意义的多 重耐药菌株的携带者可包括在内 ， 如MRSA、VRE、 ESBLs携带者等

有一本<中山探案>胡必杰老师等主编的感控病例分析大全，很不错。老师可以参考一下！！！

小白天使

六例手术切口感染病例分析
https://bbs.sific.com.cn/thread-36724-1-1.html
论坛里有一些这类问题的讨论，请老师搜索一下进行参考。
有六例手术伤口感染的病例。都是剖宫产病人。和临床大夫交流时说。大多病人在术后5，6天出现伤口流有淡黄色，粉红色的液体。病人体温正常或个别低热。个别病例伤口有小的裂口。有三例做了二次缝合。取了两例伤口分泌物的细菌培养，一例伤口分泌物细菌培养是葡萄球菌感染，一例正常。我们同时做了手术室的空气细菌检测符合标准，消毒供应室的高压灭菌锅的生物监测是灭菌合格。在此期间外科的手术病人伤口没有问题。
  我们排除原因分析伤口感染的原因为:陪护多，病区通风不畅，室内卫生差，导致空气中的病原微生物增多。还有医护人员的手卫生依从性差，导致葡萄球菌细菌感染。

春风细雨

太谢谢老师的无私帮助

tt2008

感觉小白天使专业性好强啊，处处都能说到点子上，

春风细雨

各位老师能否再提供几道典型院感病例分析题，在论坛题库里没有找到合适的题，谢谢各位老师了!