这算尿路感染嘛？

偶然迷惑 · 发表于 2019-7-22 11:09:51

患者入院3天后突然发热，尿频、尿痛、尿急，血常规：白细胞增高，血培养阳性，尿培养阴性，3小时尿沉渣：白细胞20.3万。请问老师，这算尿路感染嘛？

pdk65 · 发表于 2019-7-22 11:37:41

入院时尿常规正常，就属于。

偶然迷惑 · 发表于 2019-7-22 12:54:22

pdk65 发表于 2019-07-22 11:37
入院时尿常规正常，就属于。

正常，但是这个尿培养又没看到细菌，，这么下诊断好像又不符合诊断标准

tt2008 · 发表于 2019-7-22 13:50:17

尿沉渣有什么作用？我们一般都是根据尿常规看白细胞

唐小草 · 发表于 2019-7-22 14:01:56

血培养阳性，尿培养阴性？尿常规呢？继续查查尿培养和尿常规

吴晓梅 · 发表于 2019-7-22 14:08:57

血培养阳性是什么细菌？
感染诊断以临床诊断为主，培养是辅助。
该病例有明显的临床症状，尿常规异常，虽然尿培养阴性，也符合尿路感染的诊断。
《医院感染诊断标准（试行）》
泌尿系统
　　【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一：
　　1．尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。
　　2．临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。

远方的家 · 发表于 2019-7-22 14:38:08

路过学习了

风为谁停 · 发表于 2019-7-22 14:43:38

路过学习了

小白天使 · 发表于 2019-7-22 15:42:49

有这样明显的临床症状，认为是尿路感染。

guigui198934 · 发表于 2019-7-22 15:45:52

路过学习了,谢谢老师分享

jianghui123 · 发表于 2019-7-22 15:48:08

临床症状符合诊断要求，和主治医生沟通一下，应该是院感病例

偶然迷惑 · 发表于 2019-7-22 15:51:37

txyy_ygk 发表于 2019-07-22 14:08
血培养阳性是什么细菌？
感染诊断以临床诊断为主，培养是辅助。
该病例有明显的临床症状，尿常规异常，虽然尿培养阴性，也符合尿路感染的诊断。
《医院感染诊断标准（试行）》
泌尿系统
　　【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一：
　　1．尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。
　　2．临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。

谢谢老师的回答

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lyluoxiuhua · 发表于 2019-7-22 16:01:21

有明显的临床症状，个人认为是尿路感染。

BWF123 · 发表于 2019-7-22 16:11:43

临床症状明显，应该是尿路感染

251261935jm · 发表于 2019-7-22 16:24:12

路过学习,谢谢老师的分享。。。。

草草 · 发表于 2019-7-22 16:49:09

很明显是院感病例

15051048989 · 发表于 2019-7-22 17:19:06

路过学习了。。。。

xieTT26 · 发表于 2019-7-22 17:30:07

结合临床诊断是不是泌尿系感染。如果是，入院超过了48小时则属于医院感染。

直性子 · 发表于 2019-7-22 20:21:45

入院三大常规检查，没有问题，但是不卧床的情况不属于，

ynosmile · 发表于 2019-7-23 08:58:22

为什么血培养阳性，建议继续关注！

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