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本帖最后由 燕 于 2019-7-13 11:23 编辑
2019年5月接到县卫健局分管院感工作的欧副局长邀请,希望我与乡镇卫生院及民营医院的院长及兼管医院感染管理负责人进行培训。接到通知后,我把以前在各乡镇及民营医院检查的一些情况进行了分类与整理,用大量的图片来说明工作的存在的不足及今后要立即整改的地方,课件中分了四个部分:一、医院感染管理基础知识。 二、医院感染暴发的定义与上报 。三、乡镇卫生院与民营医院院感存在的问题与应对 。四、新规定有那些?培训虽然只有1个半小时,但是效果反响特别好,很多人说这是一次接地气的培训,让他们真正学到了不少知识。 6月10日我参加了卫健局组织的医院感染管理年度督查,期间参加了二级医院三家、乡镇卫生院11家、民营医院7家、乡卫生室6家、个体牙科诊所2家,在检查二级医院时都进行了访谈,如在查看多重耐药情况时,我先到检验科了解该院细菌培养送检情况,多重耐药登记情况,再到科室抽考医生:当按到检验科通知你所管的××床是一个金黄色葡萄球菌耐药的病人你怎么做?抽考护士当医师通知××床是一个金黄色葡萄球菌耐药的病人你怎么做?抽考医技科室当护士通知一个金黄色葡萄球菌耐药的病人去做检查你怎么做?抽考了医院感染暴发如何上报?抽考医生对本院排位前三名的敏感抗生素是那些?访谈医务人员院感科对他们培训的情况、医院开展了那些目标性监测等等。查看了医疗废物分类及暂存处管理等等内容。 在查乡镇卫生院时特别查看了他们写的年初计划与上一年的总结、医院感染管理的规章制度、医院感染病例监测、安全注射、消毒灭菌、医疗废物管理,提问医院感染诊断标准、医院感染定义,抽考了手卫生。 这次督导从制度的建立到落实都与相关人员进行了现场培训与沟通,取得了较好的效果,(如个别乡镇卫生院、民营医院的年度计划、总结不根据本院的具体情况,全部在百度里下载,出现了三个卫生院的半年总结一模一样,明明本院没有产房、没有ICU、没有新生儿科,计划里却出现了要加强对这些重点科室的管理等,针对这些情况,我们现场指出并指导他们如何制定切合实际的年度计划)。但对一些村卫生室及个别乡镇卫生院仍然存在不少的安全隐患,主要表现在一次性用品重复使用、消毒隔离不落实、无装医疗废物的专用容器、治疗区与生活区放在一起等等。我想通过这次督导,在卫健局的领导下,在所有同仁的共同努力下乡镇卫生院的院感工作一定会走上一个新的台阶 。 院感工作任重而道远,今年焦雅辉处长在电视视频上告诫医务人员应树立底线意识,强化岗位责任,高度重视医疗质量和医疗安全管理。进一步提高对院感防控重要性的认识,树立“三线”思维,即感染防控是贯穿诊疗活动的“主线”、是保证患者安全的“底线”和依法执业的“红线”。要认真、主动地学习贯彻落实感染防控相关法律法规和工作要求,将感染防控的理念和措施,融入到医疗卫生服务的全过程、全环节、全要素之中。进一步落实医疗质量安全核心制度,切实履行政治职责,采取有力有效措施,消除医疗安全隐患,防范化解重大风险,以高度负责任的态度为人民群众提供高质量的医疗服务。医院感染无小事,各级卫生部门应将感控工作作为“一票否决”项纳入医疗机构登记评审、绩效考核、评优评先等工作,制定的十项制度作为医院机构必须遵守和严格执行的基本要求,具有“底线性”、“强制性”。 尽管我己退休二年半,但如果以后在院感方面有需要我的地方我依然不辞辛苦,任劳任怨,为我县的院感事业发挥余热!
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