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[求助] 关于mrsa筛查

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发表于 2019-7-10 09:00:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
各位亲们,想问一下如果3个月前骨科植入物手术,mrsa筛查是阴性,3个月后再次手术还需要筛查一次mrsa吗?有没有相关的政策呢?
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发表于 2019-7-10 09:09:39 | 显示全部楼层
没有规范规定要查呀,这是你们医院自己的规定,我们医院不筛查MRSA。
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发表于 2019-7-10 10:18:24 | 显示全部楼层
认为不需要在进行筛查!           
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发表于 2019-7-10 10:52:18 | 显示全部楼层
为什么要进行筛查呢?
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发表于 2019-7-10 11:03:23 | 显示全部楼层
国外文献提倡对MRSA进行主动监测。
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发表于 2019-7-16 11:11:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 esuoting 于 2019-7-16 11:33 编辑

很多医院的MRSA主动筛查可能还处于科研阶段,没有常规开展。如果老师所在的医院已常规开展,是否有筛查情况或去定植效果、对于骨科手术感染预防或治疗方面的经验可以分享一下?是否需要再次筛查,有研究(SAT法在骨科住院患者MRSA筛查中的应用)表明,既往有手术史的患者定植的概率更高,也就是说更可能筛查到MRSA。供您参考
MRSA筛选.png
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发表于 2019-7-18 10:12:27 | 显示全部楼层
术前筛查MRSA,是属于科研和建议阶段吧,如果是MRSA建议术前预防使用抗菌药物将升级为万古霉素(抗菌药物使用原则里面的规定)。不过2018WHO手术部位感染预防里面有提到,鼻腔携带金葡病人可以使用莫匹沙星软膏(百多邦)进行去定植。原文如下:
鼻腔携带金黄色葡萄球菌患者
1.对于鼻腔携带金黄色葡萄球菌的心胸外科和骨科手术患者,应在围手术期使用2%的莫匹罗星软膏,联合或不联合洗必泰沐浴液。(强烈推荐,中等质量证据)
2.对于鼻腔携带金黄色葡萄球菌的其它手术类型患者,也可在围手术期使用2%的莫匹罗星软膏,联合或不联合洗必泰沐浴液。(有条件推荐,中等质量证据)
不过问题是,百多邦的中国使用未有粘膜使用。
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