医院感染预警与多部门协同干预机制 依据上级主管部门的对重大抢救、医疗意外、重大院内感染预警机制及应急处理预案的要求,为了加强我院对医疗风险的预警机制增强反映和处理问题的能力有效保障国家财产和人民群众的生命安全、维护医院的正常秩序,特制定预警机制及应急处理预案。 一、重大抢救、医疗意外、重大院内感染适用范围、因自然灾害、暴力恐怖事件、工伤事故和交通等原因引起的三人以上死亡或十人以上伤亡事件、因食物和化学物品等原因引起的群体性中毒事件或职业性中毒事件、因生物制品或化学物品或物理辐射物质泄漏造成的人身伤害事件、甲类传染病的发生或各类传染病的爆发流行、突发和严重的医院内感染、医疗意外、其他对公众生命或健康构成严重威胁的各种突发的相关事件。 二、组织机构和工作职责: 成立处理领导小组和抢救组: 组长:院长 副组长:主管感控管理业务副院长 下设办公室:感控科 地点:感控科办公室 领导处理小组成员组成:办公室、医务科、护理部、感染科、保卫科、后勤保障科、器械科等负责人参加组成。 领导小组职责:在启动应急预案时由领导小组统一指挥院办公室协调全面负责事件的处理随时掌握事态发生、发展的情况和趋势进行分析、汇总根据事态的实际情况提出处置事件的决策性意见和具体工作措施。 抢救小组:抢救小组为重特大突发事件的紧急处理机构由业务副院长为组长。 小组成员组成:医务科、护理部、感染科、办公室、保卫科、后勤保障科、器械科等负责人参加组成。 接受领导小组的指挥。如有风险事件发生,抢救小组应立即查明相关事件发生的原因和隐患,提出有针对性的解决对策和措施,在最短的时间内排除故障,使损失减少到最低限度,保证正常的医疗秩序。并负责安排专职值班人员设立专线电话实行小时值班制。 三、应急处理工作原则、谁主管谁负责原则各职能科室、临床、医技科室负责人为第一责任人负责本部门的安全和应急处理工作。快速反应原则要求第一时间报告、第一时间到达、第一时间处置、坚持疏导原则控制事态、防止激化尽快平息事件、减少损失原则尽可能最大限度减少国家和医院的财产损失确保人民群众生命安全、无条件配合原则各科室、部门必须无条件服从指挥、分派、调遣。觉得不允许推诿、拖拉、扯皮等现象发生。特别是要在最短时间内保证药品、设备、物质的供应、 四、应急处理程序、报告程序发生突发事件时各负责接收应急处理的当事人在做出应急反应的同事必须立即向院总值班室和科室负责人报告院总值班立即向院长报告科室负责人在接到报告后必须立即向医院办公室报告并将伤、病员及其他时间详细情况随时报告领导小组。领导小组应在小时内向行政主管部门及有关部门报告。、工作程序()接到报告后领导小组必须立即做出反应由院办公室安排指挥人员和工作人员。()快速组织抢救小组进行应急处理并有权调动各部门的人员和必需物质。(1)抢救小组在院应急处理领导小组指挥下立即开展有关医疗救护工作。(2)院外重大抢救根据上级要求及时组织医疗救护队赶赴现场进行医疗救护。 五、处理方式在接到应急预案启动通知后抢救小组应在第一时间内赶到现场迅速查明突发事件发生的原因和隐患在最短的时间内排除故障并及时向领导小组报告处置进展情况。必要时做好病人的疏导、解释工作组织医护人员参加应急抢救工作维持好医疗秩序保证各项工作有序进行确保病人和职工的生命安全并随时向领导小组报告各现场的情况。认真做好安全保卫和消防安全工作严防有人见机捣乱、行窃、制造事端等。 六、责任追究认真落实责任制和责任追究制。领导小组及抢救小组负责人和成员都要熟悉本预案平时做好各项准备工作加强对各小组成员的技术培训定期检查应急物资、设备。凡在执行本预案中因不及时到岗、互相推诿、扯皮、不负责任或不服从指挥、不及时处理从而造成小事拖大、难事拖乱产生严重后果的要追究相关人员的法律责任。 七、以上规定自此规定下发之日起开始实行。
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