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空气消毒效果监测标准操作规程 一、 采样前准备
1、 与微生物联系， 领取消毒好的空气培养皿。 空气培养皿大盖在下，小盖在上。 2、 需采样的房间做好消毒或是自净， 并关闭门窗，禁止人员进入。 3、 科室专人负责，采样前做好手卫生，戴帽子口罩，严格执行无菌操作，Ⅱ类及以上环境采样时穿消毒隔离衣。 二、 采样时间
未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样； 或怀疑与医院感染暴发有关时采样。 三、 采样方法--平板暴露法
1、未采用洁净技术净化空气的房间： （1）布点图：
1） 室内面积 ≤30m2， 设内、 中、外对角线三点， 内、外应距墙壁 1m处 ； file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.jpg 2)室内面积 ＞30m2， 设四角及中央五点， 四角的布点位置应距墙壁 1m 处 。file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image004.jpg （2）平皿放置要求：
将普通营养琼脂平皿放置各采样点， 采样高度为距地面 0.8m-1.5m； 采样时
空气培养皿小盖在下， 大盖在上， 将平皿盖打开， 扣放于平皿旁， 暴露规定时间后盖上平皿及时送检。 2.采用洁净技术净化空气的房间: （1）布点图：
1)手术区万级， 周边十万级（9点） file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image006.jpg 2)手术区百级， 周边区千级（21点）file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image008.jpg 3）洁净辅助用房：参照未采用洁净技术净化空气的房间要求布点 （2）平皿放置要求： 将普通营养琼脂平皿放置各采样点，采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上。采样时空气培养皿小盖在下， 大盖在上， 将平皿盖打开， 扣放于平皿旁， 暴露规定时间后盖上平皿及时送检。 四、 送标本
1)标本运送专人负责， 运送途中避免培养皿污染。
2)空气培养皿大盖在下， 小盖在上。
五、 结果计算（微生物室）
1、未采用洁净技术净化空气的房间： 将送检平皿置 36±1℃恒温箱培养 48h， 计数菌落数 。 若怀疑与医院感染暴 发有关时，进行目标微生物的检测。 平板暴露法按照平均每皿的菌落数报告： CFU/（皿·暴露时间） 2、采用洁净技术净化空气的房间: 细菌浓度检测方法，应有2次空白对照。第1 次对用于检测的培养皿或培养基条做对比试验，每批一个对照皿。第2 次是在检测时，应每室或每区1 个对照皿，对操作过程做对照试验：模拟操作过程，但培养皿或培养基条打开后应又立即封盖。两次对照结果都必须为阴性。整个操作应符合无菌操作的要求。采样后的培养基条或培养皿，应置于37℃条件下培养24h，然后计数生长的菌落数。菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后1 位。当某个皿菌落数太大受到质疑时，应重测，当结果仍很大以两次均值为准；如果结果很小可再重测或分析判定。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image009.gif 手术区菌落总数 手术区平均细菌数（个/皿）= 放置平皿数 周边区菌落总数 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image010.gif周边区平均细菌数（个/皿）= 放置平皿数 六、 结果判定 | 环境类别 | | | | | | | | | | | | | | 非洁净手术室； 产房；导管室、血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区、 重症监护病区；新生儿室 | | | 母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）、其他普通住院病区等 | | | 普通门（急） 诊及其检查、 治疗（注射、 换药等） 室； 感染性疾病科门诊和病区 | | 怀疑医院感染暴发或疑似医院感染暴发与医院环境有关时，应进行目标性监测。 | |
参考文献 《医疗机构消毒技术规范》 WS/T367-2012 《医院消毒卫生标准》GB15982-2012 《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333—2013
新订空气消毒效果监测标准操作规程.doc
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发表于 2019-6-8 19:43
发表于 2019-6-13 17:52