请问各位老师，有多重耐药菌感染患者外出检查的管理制度和流程吗？

7821779

方木一

路过学习了，谢谢老师们的分享。

小白天使

‎老师参考一下吧
多重耐药外出检查的流程如下：

转运患者时‎，由工勤人‎员护送，医‎护人员陪同‎，并携带多‎重耐药菌感‎染患者外出‎检查登记本‎，告知接收‎方，由接收‎ 方签字确认‎并实施相应‎预防措施，‎接收部门的‎器械设备在‎患者使用或‎污染后应该‎按 规范要求‎进行清洁消‎毒。规范转‎运路线，I‎CU多重耐‎药菌感染患‎者外出检查‎登记本 内容‎ 包括患者的‎基本信息，‎感染菌种类‎，检查部位‎、检查科室‎、检查科室‎所要采取 的‎消毒隔离措‎施，运送人‎员、检查人‎员确认等内‎容。2.3‎外出转运前‎做好充分准‎备 因ICU‎的患者病情‎相对危重，‎大部分检查‎需在短时间‎内进行。根‎据医嘱开具‎的检查 项目‎，电话通知‎检查科室预‎约合理的检‎查时间，告‎知检查科室‎患者所感染‎的耐药菌 种‎，以便做好‎相应准备，‎随到随查，‎以减少患者‎在监护病房‎外的停留和‎等待时间。‎ 转运前做好‎充分准备，‎包括患者准‎备、用物准‎备、人员准‎备。患者准‎备: 评估患者‎病情，对清‎醒患者做好‎解释工作，‎并征得家属‎的同意与配‎合;躁动患‎者适当约束‎，必要时遵‎医嘱使用镇‎静剂;留有‎人工气管者‎必须吸净痰‎液，以防途‎中颠 簸及搬‎运刺激患者‎咳嗽反射引‎起痰液外溢‎;渗出伤口‎予以换药，‎保持敷料干‎结;引 流管‎ 妥善固定，‎防止滑脱;‎引流液及时‎倾倒，防止‎逆流外溢;‎静脉通路各‎衔接处紧 密‎。物品准备‎: ‎除危重患者‎外出检查所‎需的氧气袋‎、药物、简‎易呼吸器囊‎等，床头悬‎挂接触隔离‎ 标识，以提‎醒其他人员‎注意，另外‎将快速手消‎毒液、黄色‎医疗废物袋‎悬挂于床尾‎， 并准备隔‎离衣、数副‎一次性手套‎、清洁床单‎1 条、口罩‎、防护镜等‎，放在清洁‎袋挂 于床头‎以备用。

tianzenglan

小白天使 发表于 2019-5-28 11:26
‎老师参考一下吧
多重耐药外出检查的流程如下：

谢谢老师的分享{:8_898:}

院感小哥

小白天使 发表于 2019-5-28 11:26
‎老师参考一下吧
多重耐药外出检查的流程如下：

下载借鉴了，感谢老师的分享

7821779

小白天使 发表于 2019-5-28 11:26
‎老师参考一下吧
多重耐药外出检查的流程如下：

谢谢老师的分享，请问一下老师有管理制度吗？

小白天使

多重耐药菌医院感染管理制度
一、加强多重耐药菌医院感染管理
（一）重视多重耐药菌医院感染管理。医疗机构应当高度重视多重耐药菌医院感染的预防和控制，针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节，结合本机构实际工作，制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。
（二）加强重点环节管理。医疗机构要采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房（ICU）、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门以及长期收治在ICU的患者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者，留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者等重点人群的管理力度，落实各项防控措施。
（三）加大人员培训力度。医疗机构要加强对医务人员医院感染预防与控制知识的教育和培训。提高医务人员对多重耐药菌医院感染预防与控制认识，强化多重耐药菌感染危险因素、流行病学以及预防与控制措施等知识培训，确保医务人员掌握正确、有效的多重耐药菌感染预防和控制措施。
二、强化预防与控制措施
（一）加强医务人员手卫生。严格执行《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009）。医疗机构应当提供有效、便捷的手卫生设施，特别是在ICU、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等多重耐药菌医院感染重点部门，应当配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，提高医务人员手卫生依从性。医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。
（二）严格实施隔离措施。医疗机构应当对所有患者实施标准预防措施，对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。
1.尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。隔离房间应当有隔离标识。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。
聽2.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。
聽3. 医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。
（三）遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染，有效预防多重耐药菌感染。
（四）加强清洁和消毒工作。医疗机构要加强多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作，特别要做好ICU 、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门物体表面的清洁、消毒。要使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。对医务人员和患者频繁接触的物体表面（如心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器、计算机键盘和鼠标、电话机、患者床栏杆和床头桌、门把手、水龙头开关等），采用适宜的消毒剂进行擦拭、消毒。被患者血液、体液污染时应当立即消毒。出现多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时，应当增加清洁、消毒频次。在多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理。三、合理使用抗菌药物医疗机构应当认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，切实落实抗菌药物的分级管理，正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定，避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生。医疗机构要建立和完善临床抗菌药物处方审核制度，定期向临床医师提供最新的抗菌药物敏感性总结报告和趋势分析，正确指导临床合理使用抗菌药物，提高抗菌药物处方水平。
四、建立和完善对多重耐药菌的监测
（一）加强多重耐药菌监测工作。医疗机构应当重视医院感染管理部门的建设，积极开展常见多重耐药菌的监测。对多重耐药菌感染患者或定植高危患者要进行监测，及时采集有关标本送检，必要时开展主动筛查，以及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。
（二）提高临床微生物实验室的检测能力。医疗机构应当加强临床微生物实验室的能力建设，提高其对多重耐药菌检测及抗菌药物敏感性、耐药模式的监测水平。临床微生物实验室发现多重耐药菌感染患者和定植患者后，应当及时反馈医院感染管理部门以及相关临床科室，以便采取有效的治疗和感染控制措施。患者隔离期间要定期监测多重耐药菌感染情况，直至临床感染症状好转或治愈方可解除隔离。

liliping248

小白天使 发表于 2019-5-28 11:26
‎老师参考一下吧
多重耐药外出检查的流程如下：

谢谢老师分享！老师们做得很细致，学习了

感染控制工作者

转运患者时‎，由工勤人‎员护送，医‎护人员陪同‎，并携带多‎重耐药菌感‎染患者外出‎检查登记本‎，告知接收‎方，由接收‎ 方签字确认‎并实施相应‎预防措施，‎接收部门的‎器械设备在‎患者使用或‎污染后应该‎按 规范要求‎进行清洁消‎毒

candylove7788

小白天使 发表于 2019-5-28 11:26
‎老师参考一下吧
多重耐药外出检查的流程如下：

谢谢老师的分享！学习了

方木一

下载学习了，谢谢老师们的分享。

qtm80861816

谢谢老师的分享!

二月0012

感谢老师的分享！路过学习，受益匪浅!

sunfish323

根据《医院感染管理办法》及有关规定，医院感染管理科制定了《多重耐药菌患者外出检查流程》。

7821779

sunfish323 发表于 2019-6-17 11:57
根据《医院感染管理办法》及有关规定，医院感染管理科制定了《多重耐药菌患者外出检查流程》。

老师能分享一下贵院的《多重耐药菌患者外出检查流程》

zsfby

太谢谢小白老师了，下载学习

zxldl3387411

路过学习了，谢谢老师的分享

小桥流水ZJY

下载借鉴了，感谢老师的分享

容容9180

下载学习了，谢谢老师们的分享。

迷茫小师弟

下载学习了，谢谢老师们的分享。