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[原创] 台湾院感控制见闻

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发表于 2009-9-18 22:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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9月5日-12日,受台湾中医护理学会邀请,来自北京、山西、内蒙、吉林、辽宁、湖南、湖北、陕西、新疆等省份的10名卫生行政部门领导、3名院感人员和1名护理人员对台湾长庚纪念医院、台北荣民总医院、新光吴火狮纪念医院、佛教慈济综合医院、行政院卫生署疾病管制局进行了参观和交流。
总体感觉台湾院感控制工作做得细致、扎实,有很多值得我们学习借鉴的地方。如行政院卫生署疾病管制局制定的各项指南科学规范,监管到位(他们履行的是我们疾控处、CDC和卫监所的职责);医院院感人员配备数量均能达到1:250(这是医院评价中很重要的指标);院感监控网络资源丰富,设计合理(院感科电脑能看到全院所有病人的所有信息);手卫生设施齐全,落实较好(在“手卫生”板块有图片);重点部门及重点环节的院感控制工作抓得很细(各区布局动线管理图、各种操作流程图、落实评价等记录全部上墙);人性化服务,宣传及用品随处可见(宣传画、文化墙、轮椅等);等等.........
待我抽空一点一点与大家分享。

长庚纪念医院
民国六十年初,台湾经济起飞,医疗资源匮乏。台塑董事长王永庆先生回馈社会,巨资创设财团法人长庚纪念医院,提升台湾医疗水准、培育卓越的医护人员、提供病人最佳的医疗服务。
长庚医院三十余年辛勤耕耘,在基隆、台北、林口、嘉义及高雄等地共设立了五个主要院区,拥有近九千张病床,每日门急诊病患高达31000人次。
配合社会发展需求,也延伸一系列健康照护体系,除设置专业照顾慢性病患、植物人及安宁照护的“桃园分院”与“护理之家”,并提供银发族怡情安居的“养生文化村”。
此外,创建长庚大学及长庚技术学院,使研究教学与临床服务密切结合。
台北院区,1965.12.01开业。病床数340张,每日门诊量:4200人,每日急诊量:180人
林口院区,1967.12.01开业。病床数3721张,每日门诊量:8000人,每日急诊量:450人
基隆院区,1974.04.05开业。病床数1097张,每日门诊量:2600人,每日急诊量:160人
高雄院区,1975.01.01开业。病床数2534张,每日门诊量:6180人,每日急诊量:340人
嘉义院区,1991.01.16开业。病床数911张,每日门诊量:2300人,每日急诊量:175人
桃园分院,1992.12.25开业。病床数742张,每日门诊量:2100人
长庚大学:学生数:6500人
长庚技术学院:学生数:7000人
护理之家:1990.03.12开业,病床数:310张
养生文化村:1994.01.20开业,总户数:3868户。
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safihu + 12 + 12 看到真实的东西了。

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 楼主| 发表于 2009-9-18 22:59 | 显示全部楼层
一进疾病管制局就有一个测量体温的仪器设计非常合理。可以看到有上下两个感应点,是针对个子高矮不同设计的。孙猴子帽子上有一圈灯,绿灯亮是正常,红灯亮就要检查了。我试了一下,可以看出来,帽子上的灯是绿色的。
量体温.jpg
绿灯亮.jpg

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落花生 + 10 + 2 感谢分享猴子测温计

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 楼主| 发表于 2009-9-18 23:11 | 显示全部楼层
对抗H1N1的电梯礼仪和手卫生宣传画
电梯礼仪.jpg
手护健康.jpg

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泉子 + 6 向奉献者敬礼!

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发表于 2009-9-18 23:37 | 显示全部楼层
电梯礼仪:请避免交谈!

有意思,有启发!期待你更多的台湾见闻。
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 楼主| 发表于 2009-9-19 00:24 | 显示全部楼层
4# icchina

其他板块还有,我是看到哪里说到哪里。

长庚医院的胃镜室有几点我认为比较好的是:1、消毒记录比我们多了“漏水测试”及“测试者”,还多了“酒精冲洗时间”,他们是每条镜子洗消最后都要用酒精冲洗的。而且他们的清洗消毒机比我们的好,都有测漏功能。
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 楼主| 发表于 2009-9-19 00:30 | 显示全部楼层
2、他们胃镜室的口圈是灭菌的。
3、用后的喷嘴在消毒。
4、每条活检钳都润滑。
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泉子 + 8 不同的信息,谢谢!

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 楼主| 发表于 2009-9-19 10:14 | 显示全部楼层
6# 无极紫晶

我说过台湾每一步工作都有流程图,包括公厕清洁每一个操作步骤都配有图片和文字说明,旁边就是“清洁检查记录卡”,有服务人员清洁后签认,主管查核签名。
公厕清洁.JPG
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 楼主| 发表于 2009-9-19 10:52 | 显示全部楼层
垃圾也是分袋、分类放置。看到他们废物暂存柜画着各种图片,标示里面应该放着什么物品,是不是非常周到啊?
再看他们白色袋是生活垃圾、红色袋是医疗废物。医疗废物就在医生办公桌旁边放置,并没有感觉非常刺眼,因为他们的垃圾桶非常干净,根本看不到满溢甚至掉到地上的现象。
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发表于 2009-9-19 14:19 | 显示全部楼层
看后的感觉是两个字“质量”,一切都在追求完美,追求可以达到的“质量”。
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发表于 2009-9-20 23:14 | 显示全部楼层
真漂亮,期待更多的分享!
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发表于 2009-9-21 21:46 | 显示全部楼层
7# 无极紫晶
工作真的是细致入微,感染控制工作深入到医院的角角落落,细致到工作的点点滴滴.
形象生动的流程图、紧邻的可操作性的工作记录,清洁的生活垃圾和医疗废物收集容器、电梯礼仪,很多地方都值得我们借鉴学习。可以看出台湾的医务工作者的勤勉,对感控工作的重视。
感谢无极紫晶前辈分享您的见闻收获!
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发表于 2009-9-22 08:18 | 显示全部楼层
今年你把港澳台都见闻完了可以弄一个对比了哈。
图太小了一点点,稍微弄大一点点吧,也不影响上传的。
环境够清洁、空间够大、流程够细致的。。。。。。
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发表于 2009-9-22 08:37 | 显示全部楼层
关键在于用心去做,深入到医院的角角落落,细致到工作的点点滴滴.
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发表于 2009-9-22 10:36 | 显示全部楼层
真的非常先进,值得好好学习。
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发表于 2009-9-22 11:16 | 显示全部楼层
非常值得学习,这就是SOP,SIO的管理模式,我们是制度健全,就是不落实或落实难
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发表于 2009-9-22 12:34 | 显示全部楼层

哈哈,因为我们光检查制度的书面材料,而落实——那是灵活的!
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发表于 2009-9-22 15:11 | 显示全部楼层
我们这里,如果管的细就会自讨没趣,还会被人认为是钻牛角尖,呜呼!!
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发表于 2009-9-22 15:30 | 显示全部楼层
主要是质量决定的,我们的医疗废物筒是塑料的,没用多久就坏了,脚踏的变成手拿了,看人家的不锈钢产品,应该质量很好。
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发表于 2009-9-22 17:52 | 显示全部楼层
工作规范,流程细致,落实到位,不摆花架子,值得我们学习和深思。
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发表于 2009-9-23 08:47 | 显示全部楼层
回六楼:
请问晶版:口圈用什么灭菌?我们纤维喉镜用的口圈量很大,如能灭菌也好节约成本,谢谢指教!
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