中心静脉导管接头如何擦拭消毒?

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中心静脉导管接头如何擦拭消毒?
经由中心静脉导管输注药物、液体、血液制品时，导管接头污染是导管相关血流感染最可能的微生物来源。有研究表明，液体通路污染与有针或无针接头无关，与穿刺前隔膜消毒是否充分有关。 因此，对中心静脉导管接头正确消毒是预防导管血流感染的重要措施。
医务人员在消毒导管接头前应进行手卫生， 并戴上清洁或无菌手套。 在连接导管接口、无针连接系统和输液港之前，使用乙醇-氯己定溶液或75%乙醇对上述部位进行有力的机械擦拭消毒， 确保至少15秒(与乙醇相比， 乙醇-氯己定有较长的残留活性)。 使用乙醇棉片较棉签进行擦拭消毒时摩擦力度更大，机械清除微生物效果更好。
除了常规的对导管接头的擦拭消毒工作外，也可考虑选择能够彻底消除污染隐患的输液接头， 以及在测压装置的人口处使用密闭式隔膜取代三通装置。 最近有一项新的研究表明，Dualcap导管消毒连接器可以消毒并保护导管接头，无须擦拭消毒，使用消毒连接器后，医院感染率下降了62%。
个人理解：用力擦拭是关键！