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本帖最后由 蓝雪0816 于 2019-4-23 15:27 编辑
什么是呼吸机相关性肺炎?呼吸机相关性肺炎的预防策略是什么? 呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)指建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者。 VAP的预防策略主要包括以下几点: 1.对相关工作人员开展呼吸机维护及护理等知识的培训。 2.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。 3.若无禁忌证应将患者头胸部抬高30~45度,并应协助患者翻身拍背及震动排痰. 4.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6~8小时一次. 5.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。 6.宜选择经口气管插管。 7.应保持气管切开部位的清洁、干燥。 8.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。 9.气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。 10.呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内外管路应做好清洁消毒。 11.应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用。
摘自上海科学技术出版社SIFIC丛书《基层医疗机构感染预防与控制500问》
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