潜血实验阳性

zhaohfsky

各位老师评论一下，某第三方用潜血试验检测医疗器械的清洗效果，潜血阳性能否作为清洗质量不合格的评价标准。

小白天使

建议老师参考2017版的中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心管理规范》的3个规范中的监测标准。

zhaohfsky

小白天使 发表于 2019-4-2 18:06
建议老师参考2017版的中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心管理规范》的3个规范中的监测标准。

老师：2017版监测标准要求，日常监测和定期抽查用目测和（或）借助带光源放大镜检查，清洗效果评价
可定期采用定量检测的方法。潜血试验属半定量检测，且受游离铁离子等干扰因素较多，我觉得作为清洗效果评价方法不准确。

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建议老师参考2017版的中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心管理规范》的3个规范中的监测标准。

吴晓梅

个人愚见：潜血阳性可以作为清洗质量不合格的评价标准。

qq宝宝

我们是每季度还做一次ATP检测。

小白天使

zhaohfsky 发表于 2019-4-3 08:25
老师：2017版监测标准要求，日常监测和定期抽查用目测和（或）借助带光源放大镜检查，清洗效果评价
可定 ...

谢谢老师的指导分享！！！

随和好学

我认为潜血试验能够测试血红蛋白的存在，属于定性的测试，其结果在一定条件下具有借鉴意义。这个“一定条件”是指排除外界干扰的情况下，诚如楼主所说，游离铁离子的存才的确会干扰潜血试纸的正确显色。我们CSSD清洗的物品绝大多数又是铁制品（包括不锈钢、碳钢），游离铁离子的干扰无法排除。

zhaohfsky

随和好学 发表于 2019-4-3 13:58
我认为潜血试验能够测试血红蛋白的存在，属于定性的测试，其结果在一定条件下具有借鉴意义。这个“一定条件 ...

同意老师的分析。我们今天自己用潜血和残留蛋白做了3组检测，选择生锈的2组器械做残留蛋白和潜血试验，潜血试验组擦拭后测试纸表面留有灰色的痕迹，5分钟内无紫色痕迹，5分钟后灰色痕迹开始变紫色。潜血试验说明书要求的判读时间是1-2分钟，超过2分钟变色应报告为阴性。残留蛋白组检测的结果为阴性。我们又选择器械表面光洁，无锈迹的一组器械做潜血试验，结果为阴性。所以个人认为用潜血试验作为医疗器械清洗效果评价指标不靠谱。