手术部位感染诊断

假如不是你 · 发表于 2019-3-29 15:17

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各位老师：手术后一周左右病程述病员切口稍红，皮温略高，有少许淡黄色分泌物，但培养提示阴性。请问这是否应该判定手术部位感染啊？

吴晓梅 · 发表于 2019-3-29 15:31

培养阴性不等于不感染，培养阳性也不等于感染。
关键是“少许淡黄色分泌物”这个分泌物性质是什么？培养阴性，就做个分泌物涂片检查。

张非 · 发表于 2019-3-29 15:55

切口感染与脂肪液化的鉴别
https://bbs.sific.com.cn/thread-73518-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

张非 · 发表于 2019-3-29 15:55

切口感染与脂肪液化的鉴别
https://bbs.sific.com.cn/thread-73518-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

牛美荣 · 发表于 2019-3-29 15:58

根据病情描述，应该临床诊断切口医院感染

牛美荣 · 发表于 2019-3-29 15:59

分泌物培养阴性，可能与标本采集不合格有关

牛美荣 · 发表于 2019-3-29 16:06

如果切口化脓，采集的标本为脓汁的话，培养阴性是毫无疑问的

牛美荣 · 发表于 2019-3-29 16:07

脓汁本身是体内白细胞、炎症因子等吞噬细菌所产生的炎性分泌物，脓汁实质是死亡细菌的尸体

牛美荣 · 发表于 2019-3-29 16:08

微生物实验室再高超的检验技术也无法让死亡的细菌起死回生！！！

牛美荣 · 发表于 2019-3-29 16:10

因此即使是切口感染，标本采集不合格，培养完全可以阴性，因此临床医生必须采集合格的病原标本送检

583272536 · 发表于 2019-3-29 17:08

可以诊断为手术部位感染了。

lyluoxiuhua · 发表于 2019-3-29 19:22

路过这里学习了老师们的分享建议！

ynosmile · 发表于 2019-3-29 20:50

做个图片，查看分泌物有无炎性细胞，与住院医生沟通，共同确认是否医院感染病例.

jsjhjyf · 发表于 2019-3-30 09:29

路过学习了，谢谢老师们的精彩讨论与分享

冰香百合 · 发表于 2019-3-31 22:02

路过学习了，谢谢老师的分享

xulixiao · 发表于 2019-4-2 06:11

感谢老师们的精彩讨论，学习了

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